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孩子感冒發(fā)燒后,小心繼發(fā)分泌性中耳炎
近日由于晝夜溫差大,感冒發(fā)燒、肺炎、流感等呼吸道病人增多。南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師張宏征提醒,在感染呼吸道疾病之后,要當心分泌性中耳炎的發(fā)生,尤其是嬰幼兒。因為細菌、病毒會引起咽鼓管輕型感染,阻塞咽鼓管而誘發(fā)中耳炎。
8個孩子就有1個分泌性中耳炎
張宏征說,分泌性中耳炎作為一類常繼發(fā)于上呼吸道感染的疾病,在臨床上并不少見。其實,上呼吸道感染、變應性鼻炎、咽鼓管功能不良、腺樣體肥大、既往急性中耳炎病史、人工喂養(yǎng)、吸入二手煙、同房間的孩子數量多等均可能會誘發(fā)分泌性中耳炎。資料顯示,同樣是2歲的孩子,進入托兒所日托的孩子比在家照顧的孩子分泌性中耳炎發(fā)病率高5倍!
頻繁抓耳,小心分泌性中耳炎
據統(tǒng)計,在6個月時嬰幼兒第一次分泌性中耳炎發(fā)作的累計發(fā)病率為35%-85%,1歲時為50%-96%。其中5%-10%的患兒分泌性中耳炎持續(xù)1個月以上。但大部分分泌性中耳炎無明顯臨床癥狀,不像急性中耳炎有急性發(fā)作的癥狀和中耳炎癥感染的體征易被發(fā)現。
專家指出,分泌性中耳炎可能引起輕微的間歇性耳痛,耳脹滿感。年齡稍大的兒童可以清楚地指出耳部不適,嬰兒則表現為頻繁抓耳,容易激怒,哭鬧和睡眠易醒。
值得注意的是,分泌性中耳炎會導致鼓室內液體滲出,聽力下降,嬰兒可表現為對周圍的聲音反應差,不能將頭準確地轉向聲源。
這種分泌性中耳炎導致的聽力下降,即使孩子沒有主動告訴家長,家長也可以通過觀察孩子的日常行為來發(fā)現一些蛛絲馬跡如:說話時表現得漫不經心、行為改變,對正常對話無反應,在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大。長此以往,孩子可能會出現學習成績不穩(wěn)定,在校表現差,平衡能力差,不明原因的笨拙,運動(如打羽毛球等)遲緩。還有孩子會出現語言發(fā)育遲緩的現象。張宏征說,分泌性中耳炎得不到及時的診治,會導致部分患兒出現明顯的聽力障礙和交流困難,同時在行為上也可能出現退縮、注意力不集中、煩躁等不良狀態(tài)。
預防中耳炎的發(fā)生如何做?
(1)規(guī)律運動,增強體質。
(2)避免上呼吸道感染,流感高發(fā)季節(jié)避免長時間停留人員密集地點。
(3)避免用力擤鼻。不適當的擤鼻動作,細菌可以循咽鼓管侵入中耳,引起中耳炎。
(4)保持雙耳干燥,洗澡時盡量注意不要讓水進入耳道。
針對哺乳期的嬰兒,在喂奶的時候尤其要避免讓乳汁進入耳道。專家認為,以下四點值得媽媽們注意。
(1)家長喂奶的姿勢應正確,不要讓寶寶平躺著吃奶,最好頭略高,呈半臥位。
(2)喂完之后應盡量耐心給寶寶拍背,能拍出嗝最好。
(3)吃配方奶的寶寶,要注意奶嘴孔徑大小,避免寶寶喝奶時過多、過急,因來不及吞咽而發(fā)生嗆奶。
(4)如果寶寶發(fā)生嗆咳,可使寶寶側躺,上身抬高,頭偏向一側,使嘴角處于低處,讓奶流出嘴角。
編輯:趙彥
關鍵詞:孩子感冒 發(fā)燒 分泌性中耳炎