從傳統(tǒng)的朝九晚五到互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的“996”、“724”，如今，電腦已經(jīng)成為職場族工作中必不可少的標(biāo)配，職場一族每天坐在電腦前工作的時間越來越長，加之手機、平板等移動產(chǎn)品在日常生活中的普及，隨時隨地均可便捷地工作，很多職業(yè)“低頭族”由此產(chǎn)生。然而，在工作更方便的同時，頸椎病、腰肌勞損、干眼癥等職業(yè)性疾病也隨之而來。

以頸椎病為例，截至2016年，世界衛(wèi)生組織公布的《全球十大頑癥》中，頸椎病位列第二，僅次于心腦血管疾病。這類久坐辦公、久看屏幕產(chǎn)生的疾病，為職場一族增添了許多煩惱。對此，人民健康采訪了多位醫(yī)學(xué)專家，請他們從這類職業(yè)性疾病的認識、預(yù)防與治療等方面做出詳細解答。

錯誤認知讓“頸椎病”趁虛而入

近年來，國人關(guān)注健康的意識逐漸提高，許多年輕白領(lǐng)下班之余，喜歡在微博、抖音等網(wǎng)絡(luò)平臺了解健康知識，學(xué)習(xí)健身技巧。可有時，錯誤的健康知識比無知更可怕，跟著這些誤區(qū)照做很可能影響身體健康，甚至造成嚴重后果。

例如，許多頸椎不適的人會學(xué)習(xí)“米字操”、“十字操”等網(wǎng)絡(luò)方法進行鍛煉，但事實上，這類做法不僅對身體沒有益處，反而還可能傷害頸椎。這是為什么呢？

“人的頸椎由7節(jié)頸椎骨和6塊‘墊子’般連接它們的椎間盤組成，支撐著約七、八斤重的頭部，而長時間大幅度轉(zhuǎn)動頭部會磨損椎間盤，使‘墊子’變得松垮，最終導(dǎo)致頸椎不穩(wěn)定，產(chǎn)生肩頸疼痛、頭暈等。“北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院骨科主任醫(yī)師李運海對此做出了解釋。

李運海介紹，大多數(shù)職業(yè)人的頸椎問題在于姿勢性勞損。低頭工作時，人的頭部重心前傾，頸椎像“挑著燈籠”般負重，長時間維持這樣的姿勢，就會勞損。另外，上班族們每天坐在空調(diào)房里，冷氣開得太足，身體受寒也是重要原因。

負重健身不適用于腰肌勞損

同樣，不恰當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉也會對腰椎造成傷害。北京大學(xué)人民醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師王凱豐表示，許多人為了緩解腰椎疼痛而做瑜伽時，會練習(xí)一些過度前屈或過度后伸的體位，但過度追求極限反而很有可能損傷腰椎。同理，當(dāng)下流行的“硬拉”、舉鐵等負重健身方法也不適用于腰背勞損的人，盲目練習(xí)導(dǎo)致拉傷的案例不在少數(shù)。

那么，患上腰部疾病的上班族應(yīng)如何正確合理地緩解疼痛？專家建議，不妨考慮中醫(yī)療法。李運海表示，對這類疾病，不建議一發(fā)現(xiàn)就忙于通過手術(shù)解決，“老祖宗留下來的方法就很有效，比如熱敷、按摩、貼膏藥、喝中藥等，甚至包括用搟面杖搟一搟這種老偏方，臨床上不少病人發(fā)現(xiàn)效果很明顯?！?/p>

“要想改善頸腰椎問題，最核心的要點就是改變工作和生活習(xí)慣，從根源上避免疾病的誘因發(fā)生。否則，即使短期內(nèi)通過手術(shù)或藥物緩解了病情，但自身不加以注意、不改變錯誤的習(xí)慣，日后還會復(fù)發(fā)。”王凱豐介紹，到醫(yī)院頸腰痛門診就診的患者中，90%以上都從事白領(lǐng)、教師、程序員等需要久坐久站或長時間伏案的工作，長期保持這樣的姿勢，便會引發(fā)頸椎、腰椎勞損。因此，電腦一族更應(yīng)該警惕，在身體健康的時候防患于未然。

王凱豐建議，首先要在工作中有意識地多活動身體，每隔半小時動一動脖子，隔一小時起身活動一下，杜絕久坐久站。其次，要積極主動地進行身體鍛煉，如每周游泳兩到三次，或在教練指導(dǎo)下練習(xí)瑜伽等。值得提醒的是，有效適宜的鍛煉有助于頸腰疼痛的防治，不當(dāng)或過度運動卻會損傷身體，如做瑜伽時，要盡量避免過度前屈過度后伸的體位；健身鍛煉時，不要盲目練習(xí)“硬拉”、“舉鐵”等負重動作，避免拉傷。

李運海則指出，夏天可以將空調(diào)設(shè)置為“除濕”模式，且室內(nèi)溫度不可太低，特別注意在后背、頸部等部位搭上圍巾等衣物，以免受寒受風(fēng)。平時工作打字時有意識地保持挺胸收腹的姿勢，并把電腦抬高，雙眼平視屏幕，視線落在其中央位置。

得了干眼癥忌亂用眼藥水

除了頸、腰椎問題，還有很多需要長期盯著電腦或手機屏幕的工作者，在眼睛出現(xiàn)干澀、酸脹、刺痛等感覺時，會隨意購買眼藥水滴用。實則，這種情況很有可能是患上了干眼癥，未經(jīng)就醫(yī)直接使用眼藥水的做法并不可取。

干眼癥又稱角結(jié)膜干燥癥，常見癥狀就有眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、對外界刺激很敏感等。據(jù)北京東方醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師曹京源介紹，干眼癥在我國的發(fā)病率正逐年增高，主要患病人群就是每天長時間對著電腦、手機工作的上班族以及老年人。

患上干眼癥不應(yīng)輕視，嚴重者不僅耽誤日常生活、工作，甚至?xí)l(fā)失眠、頭痛、視物疲勞等。曹京源表示，患有輕微干眼癥的人切忌熬夜、長期用眼會加重病情，可以通過濕熱敷法緩解癥狀，用濕毛巾裹著熱水袋敷在眼睛上，但必須要濕毛巾，若用干毛巾熱敷會起到相反效果。

北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科副教授王凱則指出，一些眼藥水滴完后感覺眼睛冰涼，比較舒服，但這類眼藥水不適宜長期使用，因為其中添加了收縮血管的成分，對眼睛有一定危害。王凱建議，如果總是感到眼睛不適，就要及時到醫(yī)院檢查，才能對癥下藥地解決問題。若確診為干眼癥，應(yīng)使用無防腐劑的人工淚液代替眼藥水。

曹京源提醒，使用人工淚眼要選對適宜的粘稠度。輕微干眼癥患者選擇粘稠度低的即可，重度干眼癥人群則必須滴用高粘度人工淚眼才有效，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下購買。

平日里，伏案工作者也應(yīng)重視對眼睛的保護。曹京源給出了適合上班族隨時練習(xí)的用于緩解眼疲勞的“視物三步法”：看電腦一段時間后，將視線移至目光所能看到的最遠處，然后中等遠處，最后再回到近點，如此反復(fù)交替進行，對眼疲勞引起的干眼癥及眼部酸脹有一定緩解作用。曹京源解釋，“人的眼睛之所以可以清晰地看近看遠，是肌肉調(diào)節(jié)在發(fā)揮作用，而長時間盯著電子屏幕，眼部肌肉一直處于緊張狀態(tài)，就導(dǎo)致視疲勞等不適。而這個‘視物三步法’就是主動幫助眼睛肌肉進行調(diào)解的方式?！?/p>

改善職業(yè)健康需多方共同努力

目前，全國有包括北醫(yī)三院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、西安市中心醫(yī)院等在內(nèi)的近百家醫(yī)院開設(shè)了職業(yè)病?？?，從數(shù)量與科室規(guī)模而言尚較有限，且多與中毒醫(yī)學(xué)合并設(shè)立。這是因為，我國現(xiàn)有的《職業(yè)病分類和目錄》中共包含132種職業(yè)病，約90種為塵肺、化學(xué)中毒和放射性疾病。

北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郝鳳桐介紹，“頸椎病、干眼癥”等前文中提到的這類職業(yè)性疾病在中國尚未被納入到法定職業(yè)病范圍，目前不能按照職業(yè)病進行診斷及處理，這種類型的疾病應(yīng)該叫職業(yè)相關(guān)性疾病或職業(yè)性多發(fā)病。

但毋庸置疑的是，勞動者的職業(yè)健康問題不應(yīng)被忽視。2016年8月，北京市總工會發(fā)布了《北京市“十三五”時期職工發(fā)展規(guī)劃》，首次將白領(lǐng)職工群體納入重點關(guān)注對象，提出關(guān)注白領(lǐng)職工的身心健康和職業(yè)安全保障問題。同時，隨著上班族人群逐漸表現(xiàn)出在某些類別疾病上的較高發(fā)病率，不少醫(yī)院開始設(shè)立特別門診以供患者便捷就醫(yī)。例如，北京大學(xué)人民醫(yī)院、河南省骨科醫(yī)院等部分醫(yī)院近年出現(xiàn)了專門的“頸腰痛門診”。

值得一提的是，任何工作因為各種各樣的自身特點，長期從事后都有可能患上對應(yīng)的職業(yè)性疾病。因此，關(guān)注勞動者身體健康，促進職業(yè)健康事業(yè)的良性發(fā)展，需要多方共同努力，構(gòu)建起政府、用人單位、勞動者、社會力量多方參與的職業(yè)病防治共同體。（尹莉娜 楊迪）