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便血患者高齡多病不適合麻醉 醫(yī)生在患者清醒時(shí)9分鐘切除息肉
武漢晚報(bào)訊(通訊員吳術(shù)仁)昨天上午,武漢紫荊醫(yī)院內(nèi)鏡中心,在病人清醒狀態(tài)下,成功實(shí)施一例單人內(nèi)鏡粘膜下息肉切除術(shù),患者全程無(wú)明顯痛感。
79歲的鐘先生家住武車(chē)七村,近3天出現(xiàn)便血,沒(méi)有痛感。因擔(dān)心患上癌癥,他非常緊張,慕名找到武漢紫荊醫(yī)院消化內(nèi)科石干主任。石干為病人做了直腸、肛門(mén)檢查,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,需要進(jìn)一步做腸鏡檢查,排除結(jié)腸病變。由于鐘先生多年冠心病、高血壓3級(jí)病史,竇性心動(dòng)過(guò)緩、房性早搏,心血管內(nèi)科、麻醉科聯(lián)合會(huì)診,認(rèn)為患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)大,建議麻醉謹(jǐn)慎。
有著三甲醫(yī)院消化內(nèi)科二十多年、操作內(nèi)鏡上萬(wàn)例經(jīng)驗(yàn)的石干主任,放棄常規(guī)麻醉下雙人腸鏡,準(zhǔn)備選擇無(wú)麻醉單人腸鏡。雙人腸鏡是兩個(gè)人配合操作,單人腸鏡需要一個(gè)人巧妙地完成兩人操作,技術(shù)難度大,但對(duì)于患者腸道干擾小一些。
昨天上午,石干為患者行電子腸鏡檢查、成功施行內(nèi)鏡下粘膜息肉切除術(shù)。發(fā)現(xiàn)結(jié)腸距離直腸60厘米處有兩處息肉出血,他成功實(shí)施單人內(nèi)鏡下EMR(粘膜下切除)治療,入鏡、檢查、切除一氣呵成,用時(shí)僅9分鐘,患者全程清醒狀態(tài),無(wú)明顯不適。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:便血患者 麻醉 清醒 切除息肉
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