新華社武漢８月１４日電（記者馮國棟）暴發(fā)性心肌炎是導(dǎo)致青壯年猝死的一大罪魁。然而其早期癥狀常被誤診為上呼吸道感染或胃腸型感冒。專家建議，青壯年“感冒”在治療后不愈，并出現(xiàn)高燒、胸悶等加重癥狀時，宜及時排查暴發(fā)性心肌炎，以免延誤治療時機(jī)。

２０歲的武漢姑娘菁菁受涼后全身酸痛乏力。她自服感冒藥堅持上班。次日，“感冒”未見好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了高燒、胸悶等癥狀，醫(yī)生對她進(jìn)行消炎治療后，病情反而加劇。菁菁后被轉(zhuǎn)到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院。經(jīng)診斷，她患的不是感冒，而是猝死率高達(dá)５０％－７０％的心血管急危重癥——暴發(fā)性心肌炎。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科主任汪道文說，暴發(fā)性心肌炎大部分患者有病毒感染，多以感冒、發(fā)熱、腹瀉、胸悶不適為早期癥狀。暴發(fā)性心肌炎發(fā)病快，患者出現(xiàn)癥狀數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)，病情急轉(zhuǎn)直下。其死亡率比一般器質(zhì)性心臟病變引發(fā)的慢性心力衰竭還要高。

“暴發(fā)性心肌炎早期癥狀類似感冒，常被誤診為上呼吸道感染或胃腸型感冒。臨床上對這種疾病的潛伏期認(rèn)識不足，大多參考西方指南和經(jīng)驗(yàn)，讓心臟更強(qiáng)運(yùn)轉(zhuǎn)，這對患者病情無異于雪上加霜?！蓖舻牢恼f。

在同濟(jì)醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員對菁菁實(shí)施了自創(chuàng)的救治方案：２４小時嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征，進(jìn)行抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、血液凈化等聯(lián)合治療。經(jīng)過兩周左右的救治，菁菁終于逃離了“鬼門關(guān)”。

據(jù)了解，這套救治方案是由汪道文團(tuán)隊結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查及發(fā)病機(jī)制等相關(guān)基礎(chǔ)研究，基于豐富實(shí)踐的一項突破性創(chuàng)新。對于病情更危重的患者，汪道文建議實(shí)施主動脈內(nèi)球囊反搏、體外膜肺氧合等生命支持治療的輔助或過渡治療措施，對合并心律失常的患者則給予相應(yīng)的臨床處置。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)顯示，新的救治方法大幅提升了暴發(fā)性心肌炎的救治率。目前，同濟(jì)醫(yī)院已連續(xù)接診４４例暴發(fā)性心肌炎患者，均被成功救治。