對(duì)于新手媽媽而言，喂養(yǎng)的諸多問(wèn)題困擾著她們。每年8月第一周是母乳喂養(yǎng)周，為傳播母乳喂養(yǎng)健康知識(shí)，8月11日上午，羊城晚報(bào)健康大講堂攜手廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院共同舉辦“母乳喂養(yǎng)，為愛(ài)堅(jiān)持”活動(dòng)，當(dāng)天的活動(dòng)，從孕婦瑜伽操開(kāi)始……

A 什么時(shí)候開(kāi)始喂奶？

研究證明：從出生至6個(gè)月內(nèi)，用純母乳喂養(yǎng)的嬰兒患病概率低于母乳代用品喂養(yǎng)的2.5倍。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授、副主任醫(yī)師鐘柳英表示，對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)母乳喂養(yǎng)不僅能提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，還能調(diào)節(jié)免疫力，預(yù)防哮喘，減少濕疹、皮疹等過(guò)敏性疾病；母乳中的免疫球蛋白，具有抗病毒及抗細(xì)菌的高度活性，從而降低患病風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，還能建立腸道菌群，有助于腸道健康，促進(jìn)腸道發(fā)育；不僅如此，還能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

什么時(shí)候開(kāi)始喂奶呢？母乳喂養(yǎng)建議越早開(kāi)始越好，孩子出生后一小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可促進(jìn)媽媽早開(kāi)奶，也有助于親子關(guān)系的建立。媽媽對(duì)母乳喂養(yǎng)輕松愉快的心情能夠刺激噴乳反射；相反，焦慮、緊張、懷疑等情緒會(huì)遏制反射作用。因此，母乳喂養(yǎng)的媽媽保持好的情緒對(duì)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)大有裨益。

B 背奶族，堅(jiān)持不容易

王小姐懷上二孩6個(gè)月，現(xiàn)場(chǎng)分享帶大寶時(shí)的“背奶”生涯。她每天上班會(huì)帶兩個(gè)包，背奶包里裝著擠奶的各種“裝備”：2塊藍(lán)冰、一個(gè)吸奶器、3個(gè)奶瓶……

相對(duì)于背奶的工作，更痛苦的是吸奶的地方。她說(shuō)：“單位沒(méi)有母嬰室，每天只能到洗手間去擠奶，每天三次擠奶，并非想象中那么簡(jiǎn)單。實(shí)際上，由于擠奶受到心理和環(huán)境因素的干擾很大，每次擠奶都像是打仗一般，沒(méi)有20分鐘至半小時(shí)是無(wú)法完成的。”

職場(chǎng)媽媽如何更好地做個(gè)“背奶族”？以下這些基本知識(shí)需了解。

●擠奶和吸奶

吸奶器是對(duì)于職場(chǎng)媽媽們最必不可少的用品之一。鐘柳英也是生了兩個(gè)孩子的媽媽?zhuān)谋衬探?jīng)驗(yàn)是：“除非你實(shí)在找不到插座，否則該考慮買(mǎi)一個(gè)高質(zhì)量的電動(dòng)吸奶器。這種吸奶器不僅接近嬰兒的自然吮吸方式，還可以同時(shí)擠兩邊，節(jié)省時(shí)間。有的電動(dòng)吸奶器也可以手動(dòng)使用?！?/p>

吸乳時(shí)手掌要托住乳房和吸乳罩，保持其密封；注意避免過(guò)度壓迫乳導(dǎo)管，影響乳汁流出。每次每側(cè)吸乳15分鐘，“吸乳后一定要檢查兩側(cè)乳房是否還有硬塊，如若有，該繼續(xù)將該側(cè)乳房吸空?！比绻跀D奶的過(guò)程中感覺(jué)到乳頭疼痛，注意調(diào)節(jié)吸奶器的壓力，舒適即可。每次擠完奶后擠少許乳汁或羊脂膏涂抹在乳頭上，減少乳頭皸裂的發(fā)生。

職場(chǎng)媽媽最好能一天吸奶三次，上午下午各一次15分鐘，中午一次30分鐘；如果時(shí)間不允許，則可以中午下午各一次30分鐘。全職媽媽最好白天每3小時(shí)吸一次，夜間（23時(shí)-5時(shí)）保證至少1次，每天擠奶8次以上。一側(cè)乳房擠15-20分鐘換另一側(cè)。

背奶族媽媽在公司里擠的奶，可以根據(jù)寶寶的食量分成幾小份，標(biāo)注好采集日期和時(shí)間，并馬上放入冰箱或冰包冷藏。在家存奶，冰箱最好專(zhuān)門(mén)騰出一層放奶。

●母乳的保存

為了避免污染，首選一次性母乳儲(chǔ)存袋或奶瓶，以每次喂養(yǎng)的量分裝，早產(chǎn)兒不超過(guò)30毫升，冷凍乳汁不能超過(guò)容器體積的3/4，每次擠出的乳汁要單獨(dú)收集，不要混裝。保證每一包奶在儲(chǔ)存前都標(biāo)注了采集日期和時(shí)間。新吸出的母乳，室溫25℃-37℃，置于密閉容器中，可保存4小時(shí)；保溫包，-15℃—4℃，可保存24小時(shí)。

根據(jù)國(guó)際母乳會(huì)的研究成果，母乳可以冷藏和冷凍保存，兩種保存方式有何不同——

冰箱保藏：擠出來(lái)的母乳在0-4℃的條件下可保存8天。需要特別注意的是，如果冰箱的冷藏溫度不能保證穩(wěn)定在這一范圍，則保存期最好控制在24小時(shí)之內(nèi)，在炎熱的夏天更應(yīng)如此。切記，不要將母乳存放在近冰箱門(mén)柜內(nèi)，因?yàn)槟抢餃囟炔环€(wěn)定。

冰箱冷凍：母乳的冷凍保藏時(shí)間與冷凍箱的狀況密切相關(guān)，對(duì)于單獨(dú)隔離開(kāi)來(lái)的溫度在0℃以下的冷凍室，如果經(jīng)常需要開(kāi)關(guān)門(mén)拿取物品，保質(zhì)期不可超過(guò)3—4個(gè)月；如果是深度冷凍室，即溫度長(zhǎng)期保持在-18℃至-15℃之間，且不經(jīng)常開(kāi)關(guān)門(mén)的情況下，保質(zhì)期可達(dá)六個(gè)月甚至更長(zhǎng)。

●母乳的使用

使用母乳時(shí)，按照采集時(shí)間的先后順序，按次使用。由于擠出的母乳會(huì)出現(xiàn)脂肪分離，使用前輕微搖晃，使脂肪混合均勻。母乳的加熱，寶媽寶爸要知道：

冷藏奶：流動(dòng)溫水溫?zé)峄驕啬唐鳒責(zé)嶂?8℃—39℃。

冷凍奶：最好提前從冷凍室里取出放在冷藏室里解凍，或流動(dòng)冷水里解凍，逐漸增溫至合適喂養(yǎng)溫度，解凍后按冷藏奶溫?zé)峒纯伞?/p>

要提醒的是，溫?zé)岷蟮挠嗄淌遣荒芊磸?fù)加熱或重新放入冰箱冷凍的，只能棄用。

●背奶要堅(jiān)持到寶寶多大？

鐘柳英稱(chēng)，母乳是0-6個(gè)月嬰兒的最佳食品，嬰兒6個(gè)月后，應(yīng)及時(shí)添加泥糊狀食品，但由于母乳喂養(yǎng)可以幫助新生兒胃腸道正常菌群的建立，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至24個(gè)月以上。

C 母乳喂養(yǎng)中的困惑

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，不少準(zhǔn)媽媽、新媽媽發(fā)問(wèn)：一天要喂多少次奶？吃完奶的孩子需要喝水嗎？喂奶前要不要清潔乳頭？ 廣州醫(yī)科大學(xué)愛(ài)嬰?yún)^(qū)護(hù)士長(zhǎng)陳郁蔥答疑解惑。

●寶寶經(jīng)常哭鬧，是吃不飽嗎？

哺乳時(shí)，每側(cè)乳房分泌的乳汁分前奶和后奶。前奶是哺乳開(kāi)始時(shí)的乳汁，是開(kāi)胃菜，含有大量的水分和糖；后奶是正餐，其含有豐富而高熱量的脂肪，可提供給嬰兒較多的能量，所以盡可能讓嬰兒吃到后奶，才可以使其獲得更多的營(yíng)養(yǎng)。所以，喂奶時(shí)間不宜過(guò)短，建議每次母乳喂養(yǎng)30-40分鐘。

●如何知道寶寶吃飽了呢？

新生兒出生時(shí)其實(shí)胃容量非常小，出生第一天，胃只有彈珠大小；三天時(shí)，相當(dāng)于乒乓球；五天時(shí)才有雞蛋那么大。因此，剛開(kāi)始媽媽們不用擔(dān)心寶寶吃不飽。而到后期，可以通過(guò)觀察寶寶的反應(yīng)來(lái)判斷孩子是否吃飽了——喂奶后是否安靜入睡、每天能濕掉4-6塊尿布，從出生第4天開(kāi)始，每周體重增長(zhǎng)120-210克，這些可用于判斷母乳喂養(yǎng)是否有效。

●一天要喂多少次合適呢？

母乳喂養(yǎng)建議按需哺乳即可，晚上也建議哺乳，喂哺頻次建議每天8-10次。因?yàn)轭l繁的吸吮可以使媽媽體內(nèi)的泌乳素維持在較高的水平，特別是夜間，泌乳素分泌更多。

●每次哺乳前乳頭要不要消毒？

正確答案是：不用的。乳頭忌用肥皂或酒精擦洗，除非是夏天多汗用清水清潔一下外，可以直接哺乳，太過(guò)干凈的環(huán)境并不利于孩子自身免疫力的建立。建議哺乳后擠一些乳汁涂到乳頭乳暈上，保護(hù)乳頭皮膚。

●哺乳期的媽媽遇到感冒，可以給寶寶喂奶嗎？

感冒多為上呼吸道感染，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。飯前、便后、喂奶前要充分洗手，喂奶時(shí)需戴上口罩，不要對(duì)著嬰兒呼吸。另外，感冒后母親的乳汁中也會(huì)有一定量的抗體，可以增強(qiáng)嬰兒的抵抗力，但服用感冒藥期間要注意使用說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑。

●吃得多真的可以催奶嗎？哺乳媽媽的飲食真的會(huì)對(duì)寶寶造成影響嗎？

市面上確實(shí)有著某些食物或食譜可以催奶的說(shuō)法，但是吃得多并不會(huì)產(chǎn)生更多的乳汁。所以，并不需要刻意吃任何食物來(lái)生產(chǎn)足夠有營(yíng)養(yǎng)的乳汁。乳汁產(chǎn)自血液，如果沒(méi)有血液質(zhì)量的問(wèn)題，就沒(méi)有必要擔(dān)心乳汁的質(zhì)量問(wèn)題。

此外，有些媽媽們還會(huì)將寶寶的哭鬧歸咎于某種食物，停食一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。其實(shí)，媽媽們無(wú)需在飲食上走極端，但是在最初的一個(gè)月，媽媽最好少接觸咖啡因。隨著寶寶胃腸道日漸發(fā)育成熟，也不需要害怕引起寶寶不適而忌口，可以慢慢恢復(fù)到母乳喂養(yǎng)前的飲食習(xí)慣。

正確 哺乳 姿勢(shì)

抱嬰兒的要點(diǎn)：嬰兒的頭與身體呈一直線；嬰兒的身體貼近母親；嬰兒的臉貼近乳房，鼻子對(duì)著乳頭；如果是新生兒，母親不僅要托住頭部還要托住臀部。（記者 余燕紅 通訊員 白恬）