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秋季皮膚問題多 唱好保養(yǎng)三部曲
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合皮膚科主任、主任醫(yī)師羅光浦
今年的天氣很奇怪,白露已過,嶺南卻依然多雨。
不過,盡管“暑去秋來”的味道不那么濃,但早晚清涼,不少人已經(jīng)開始感受到季節(jié)的更替——他們的皮膚已經(jīng)開始癢起來了!
皮膚科專家提醒,癢也是病,別等發(fā)作起來難受,其實(shí)打贏秋冬“皮膚保衛(wèi)戰(zhàn)”很簡(jiǎn)單,清潔、保濕、防曬,唱好三部曲足矣。
“皮癢”每年住院2次
一名小伙子小江(化名)就曾是嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎(俗稱濕疹)患者,十幾歲時(shí)每年要住院2次,最受苦的時(shí)節(jié)就是秋與冬。中西醫(yī)結(jié)合皮膚科專家羅光浦介紹,小江一到秋冬,病情就嚴(yán)重起來,皮膚干得不得了,像樹皮一樣干燥、起皮,接著就是紅腫、滲水、脫屑,癢到連一個(gè)整覺都睡不成,十七八歲來到羅光浦的門診時(shí),已經(jīng)被折磨得了無生氣。
好在小江特別聽醫(yī)生的話,身體清潔、保濕潤(rùn)膚、防曬等等都一絲不茍,就算大熱的夏天也乖乖聽話涂上油劑。長(zhǎng)年維護(hù)下來,小江的特應(yīng)性皮炎雖然還沒斷尾,卻大為減輕,逐漸擺脫住院之苦,只需要幾個(gè)月就醫(yī)一次。
秋冬皮膚問題難躲
小江的情況并不罕見。流行病學(xué)調(diào)查顯示,全人群1/3都發(fā)生過皮膚瘙癢;而皮膚科就診患者里,過半涉及瘙癢。羅光浦指出,秋冬皮膚科門診病人都比夏天猛增三到五成。立秋處暑一過,人體的皮膚是最早感受“暑去秋來”的,一切都是干燥惹的禍,幾乎很少有人能躲得開這些秋冬皮膚問題:1.瘙癢出現(xiàn)或加重;2.脂溢性皮炎發(fā)作,皮膚油、紅、癢,愛長(zhǎng)痤瘡;3.九成牛皮癬患者病情加重;4.特應(yīng)性皮炎復(fù)發(fā),干癢加重;5.缺脂性/干性濕疹患者尤其是老人病情加重。
女性太愛美反發(fā)病
門診中女性患者占90%以上。羅光浦指出,主要原因是女性更愛美,更愿意在臉部、身體皮膚上折騰,沒想到把簡(jiǎn)單問題越弄越復(fù)雜。比如很多女性使用化妝品、護(hù)膚品、防曬劑后,往往陷入過度清潔的怪圈:覺得臉冒油,于是使勁清洗,沒想到洗得越干凈,神經(jīng)反應(yīng)捕捉到皮膚油少了,于是調(diào)整進(jìn)入亢奮狀態(tài),讓皮脂腺更多冒油出來,女性于是又洗,與這個(gè)保護(hù)機(jī)制形成對(duì)抗,陷入惡性循環(huán)。
1清潔
不臟就別天天洗澡
南方人習(xí)慣天天“沖涼”,在皮膚專家看來,要想皮膚好過,還是別那么機(jī)械式清潔,最好別洗那么勤快,不臟就別天天洗,反而有助于保住正常的皮脂分泌。
以洗澡為例,秋冬干燥,出汗不多時(shí),3~5天洗澡一次都可以,尤其是八十歲以上老人,每周洗一次澡就可以了。老少洗澡水溫32~35℃為宜,最高不能超過40℃;最好淋浴,8~10分鐘就可以了;別用堿性大的肥皂,要改用滋潤(rùn)型沐浴液,甚至可以只用清水洗澡;也可以天天單獨(dú)清洗腋下、下陰等分泌旺盛部位。
特別要提醒的是,臨床發(fā)現(xiàn),不少老人喜歡用熱水燙皮癢處,甚至一天洗幾次澡,或者干脆泡澡來止癢,這只會(huì)導(dǎo)致越來越干,越來越癢。
2保濕
力保角質(zhì)層20%含水量
皮膚角質(zhì)層要保持20%的含水量,皮膚才能滋潤(rùn)保濕,但一到冬季,天氣寒冷、干燥,皮脂腺和汗腺本就分泌減少,皮膚水分再蒸發(fā),容易干燥皸裂,皮內(nèi)神經(jīng)末梢更容易受刺激而發(fā)癢。
一到秋冬就皮膚出毛病的,最常見的就是一老一少。老人皮膚越來越薄,加上代謝變慢、性激素分泌下降,因此皮脂腺、汗腺的油水分泌少,外界的寒冷、干燥,甚至被子太厚、化纖衣服,都會(huì)導(dǎo)致瘙癢。而嬰幼兒則是自身皮膚屏障功能未完全。
秋冬時(shí)節(jié),別以為紅斑、丘疹、水皰、糜爛或滲出才是皮膚出問題,要多為老人孩子檢查,尤其是面部、手足部、小腿前側(cè)等處,看是否有發(fā)紅發(fā)干、脫皮,早發(fā)現(xiàn),易處理。
皮膚保濕不能等癢了才做,洗澡后要馬上擦潤(rùn)膚劑,這時(shí)皮膚毛孔張開,利于成分滲入表皮,可保持皮膚的水合狀態(tài)、保護(hù)皮膚屏障功能和減輕瘙癢。
靠譜的潤(rùn)膚劑要以滋潤(rùn)保濕為主,不含色素、防腐劑等,比如維生素E乳膏、復(fù)方煙酰胺乳膏、尿囊素、復(fù)方甘油洗劑等。
保濕油劑也可以適時(shí)出動(dòng)了,目前最推薦用茶籽油進(jìn)行防干保濕。
頭部皮膚保濕方面,建議可使用酮康唑洗劑,讓脂溢性皮炎患者保濕去頭屑,緩解頭皮痕癢等。
3防曬
日常使用SPF10-15防曬霜
專家指出,防曬是皮膚日常護(hù)理的必備步驟。“防曬霜防曬指數(shù)越高越好”“只要防太陽光,日光燈及電子產(chǎn)品的紫外線不用防”“玻璃窗可屏蔽紫外線”“陰天不用防曬”……這些都是防曬誤區(qū),反著做就可以了。
羅光浦建議,日常戶外活動(dòng),或者只要室內(nèi)工作生活,也建議照舊涂防曬劑,秋冬的防曬級(jí)別可以略略降低,比如用SPF為10-15、PA值為+或++。如果到海邊度假、游泳等,還得像夏天那樣,SPF值要超過30,PA值為+++以上。若皮膚敏感的,建議僅使用物理性防曬霜。
中醫(yī)防癢食療方
1. 體型偏瘦,食欲、精神差,健忘失眠,易疲倦乏力者:
山藥瘦肉粥:山藥50g、瘦肉50g、粳米250g。用溫水將上述藥食物洗凈后,將山藥、瘦肉和粳米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚飯時(shí)食用。
2. 體形偏胖,易咳多白痰,氣短者:
祛濕止癢排骨湯:薏米50g、陳皮20g、排骨200g。用溫水將上述藥食物洗凈后,先將排骨入水煮沸后,再將薏米、陳皮一起入鍋加清水適量燉煮30分鐘。此湯可在晚飯時(shí)食用,每周三次。
3. 伴有頑固性便秘者:
黑芝麻火龍果糊:火龍果一個(gè),果肉打碎成糊狀備用。 黑芝麻1斤炒黃,壓碎,每次三勺黑芝麻混入火龍果糊內(nèi),攪拌均勻后,每天早上空腹食用。
4. 頑固性久治不愈的皮膚瘙癢:
赤小豆黃鱔粥:黃鱔2條、赤小豆50g。先將黃鱔加工去除內(nèi)臟備用。赤小豆浸泡2小時(shí)后放入鍋內(nèi),加入750ml水,煮沸成粥后,將黃鱔切段后放入鍋中慢煮40分鐘后即可食用。(記者何雪華 通訊員丁樂平)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:秋季 皮膚問題 保養(yǎng)方法