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產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒肚皮開裂 醫(yī)護91分鐘搶救腹裂寶寶
圖為:27日,醫(yī)生檢查寶寶的身體狀況
原標(biāo)題:產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒肚皮開裂孕媽媽堅持要生下來
醫(yī)護91分鐘生死時速搶救腹裂寶寶
□楚天都市報記者劉迅通訊員高翔陳菁
29歲的孕媽媽趙寧(化名)懷上雙胞胎,卻在產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)其中一個寶寶肚皮開裂1.3厘米,腸子外露。夫妻倆不忍放棄,堅持保住這個寶寶。在懷孕35周時,寶寶腹裂長達3.5厘米,60厘米腸管漂在羊水中。
9月26日,武漢大學(xué)中南醫(yī)院5個科室、30多名醫(yī)護人員展開“生命接力”?!案沽褜殞殹币怀瞿锾?,專家爭分奪秒為他補肚皮,全程耗時僅91分鐘。目前,腹裂寶寶已經(jīng)拔管,后續(xù)仍需闖過感染關(guān)。
發(fā)病率為萬分之二
“看,二寶睡得正香呢?!弊蛉?,在中南醫(yī)院產(chǎn)科病房,29歲的趙寧(化名)看著手機視頻中的兒子,長舒一口氣。
趙寧說,她和丈夫結(jié)婚3年,去年懷上一對雙胞胎。今年3月,醫(yī)生在B超檢查時發(fā)現(xiàn)異樣,其中一個寶寶肚皮上竟有一條裂口,約1.3厘米。“孩子是腹裂,屬于先天性畸形?!痹撛簨D產(chǎn)科主任醫(yī)師李家福說,如果留住寶寶,肚皮上的裂口會變大,腸子、臟器都可能外露。寶寶一旦在腹中夭折,會造成宮內(nèi)感染,對另一個健康寶寶來說是致命危險。“兩個寶貝都是心頭肉,我不忍心放棄?!痹诩胰说闹С窒拢w寧繼續(xù)妊娠,小心呵護著腹中兩個寶貝?!跋忍煨愿沽训陌l(fā)病率為萬分之二,臨床很罕見,過去該病死亡率很高?!崩罴腋Uf,一對寶寶是單卵雙胎,共用一個胎盤,好在兩人各待“一間房”,羊水不會互相污染,保住是有希望的。中南醫(yī)院成立一支多學(xué)科專家團隊,給產(chǎn)婦、胎兒保駕護航。
腹裂寶寶順利降生
8月初,趙寧懷孕29周,陰道開始少量出血,產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有前置胎盤,這意味著隨時有可能終止妊娠或是大出血。
該院4大科室專家多次會診后決定,待胎兒長到35周,剖腹手術(shù)將其取出,再立馬修補肚皮。
9月26日早上,趙寧進入手術(shù)室。9時,李家福為其手術(shù)。一開子宮,專家發(fā)現(xiàn),“腹裂寶寶”的羊水已被二度污染。按照預(yù)案,盡可能讓健康寶寶先出來。順利的是,僅6分鐘,第一個男寶出生,2.5公斤。
3分鐘后,“腹裂寶寶”也鉆出媽媽肚子。在醫(yī)護人員手心里,小家伙哭聲響亮,說明呼吸功能不錯,專家放心剪斷臍帶,一過秤,體重足有2.3公斤。糟糕的是,孩子腹部的裂口達3.5厘米,小腸、大腸幾乎都裸露在外,約有60厘米。
爭分奪秒補好肚皮
該院小兒外科專家張文玉教授“接棒”后,迅速清理孩子身上、腸道內(nèi)的胎便,并使用特殊材料,將腸子固定在腹部,通過保溫箱送入隔壁手術(shù)室?!靶律鷥簩囟确浅C舾校瑴囟壬缘鸵稽c,孩子血管立馬收縮,手術(shù)越發(fā)困難。”張文玉說,專家調(diào)高手術(shù)室內(nèi)的溫度至28℃-30℃,仿佛一個大的“新生兒溫箱”,讓寶寶全程處于舒適的環(huán)境。
9時45分,張文玉開始手術(shù)。他仔細清理腸子后,小心翼翼地將其理順,并按自然狀態(tài)還回腹中。最后,關(guān)腹縫合。10時40分,寶寶手術(shù)完成。此時,距他出生僅91分鐘?!澳c子越快歸位,孩子的存活率才能大大提高?!睆埼挠裾f,30多名醫(yī)護人員爭分奪秒,為孩子搶到了寶貴的時間。
目前,趙寧已轉(zhuǎn)入普通病房,大寶情況良好,小寶前晚已拔管,后續(xù)仍要闖過感染關(guān),待其自主排便后就可以進食。
編輯:趙彥
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