人民網(wǎng)北京11月14日電（楊迪 董童）一支香煙含有7000多種化學物質，數(shù)百種有害物質，明確的致癌物質就有69種；吸煙會導致肺癌、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等病癥……吸煙有害健康這一觀念，早已深入人心。隨著人們對健康的關注度不斷增加，為尋找替代品，電子煙逐漸進入了煙民們的視野。

時至今日，從最初的香煙替代品變成輔助戒煙的主流產品，在一些場合，經常可以見到使用電子煙的煙民，吸電子煙正在演變成一種潮流。但是，隨著近年來國內電子煙市場的急遽擴張，其中存在的許多問題也逐漸暴露。

“時髦”的電子煙 緣何受到青睞

電子煙，又稱電霧化卷煙、虛擬機制卷煙。其由含煙油的煙彈、霧化器和電池桿三部分構成。在電熱絲加熱煙油的同時，霧化器發(fā)出超聲波使煙油霧化，霧化煙油隨氣流進入口腔，從而達到模擬抽煙的效果。

據(jù)調查，目前國內市場上的電子煙，主要分為“加熱不燃燒電子煙”和“煙油式電子煙”這兩種類型。

加熱不燃燒電子煙，主要由加熱棒和煙彈兩部分組成。煙彈的外形結構與傳統(tǒng)香煙相似，含有過濾棉和煙絲，更接近傳統(tǒng)香煙的真實口感。目前市面上最流行的IQOS，就是加熱不燃燒電子煙的代表。

另一種煙油式電子煙，其基本構造包括電池組件、霧化器和煙彈。煙彈里的煙油一般由尼古丁、丙二醇、丙三醇、植物甘油和口感改善添加劑混合而成。與傳統(tǒng)香煙不同的是，煙油式電子煙據(jù)稱不含焦油，通過電池桿給霧化器供電，能夠將煙彈內的液態(tài)尼古丁轉變成霧氣，從而讓吸食者產生類似吸煙的感覺。

一位使用煙油式電子煙的老煙民稱，之所以選擇這種電子煙，是因為它含有改善口感的添加劑，分多種味道。有的入口順喉，回味無窮；有的互相交錯，層次分明。在各類電子煙展覽上看到“噴云吐霧”的景象，大多是這種煙油式電子煙。

為了迎合消費者的不同需求，不少商家在市面上售賣的電子煙基礎上，“研制”出了原味、薄荷、強薄荷、藍莓等眾多口味，這也成為其受到“愛煙者”追捧的一個主要理由。

在電子煙的種類選擇上，據(jù)了解，目前使用加熱不燃燒式電子煙的煙民數(shù)量較多。這主要是因為加熱不燃燒式電子煙攜帶方便，只需要充電盒、加熱棒與煙彈，不用額外攜帶煙油。而且味道小，無煙灰，不會因為身上的煙味引起他人反感。有煙民稱，加熱不燃燒式電子煙比傳統(tǒng)香煙抽起來口感更“香”，在產生煙癮的情況下，可以在一定程度上起到替代傳統(tǒng)香煙的作用。

網(wǎng)絡平臺銷售火爆 監(jiān)管仍屬空白

人民健康發(fā)現(xiàn)，在國內各大網(wǎng)購平臺，均有出售不同形式的電子煙產品。如某品牌電子煙天貓官方旗艦店的銷售數(shù)據(jù)顯示，一款售價100元左右的電子煙套裝產品，月銷量達到6.5萬。在該店鋪的售賣欄可以看到，標準裝煙油式電子煙的售價為98元，含充電煙盒1個+煙桿2支+煙彈4個+煙油3瓶，如果收藏該商品，還可以多送1瓶煙油。

而通過京東官網(wǎng)搜索關鍵字“電子煙”，則可以查找到共計100頁的銷售結果，涉及到相關品牌400多個。

根據(jù)煙草專賣法律的相關規(guī)定：除了取得煙草專賣生產企業(yè)許可證、煙草專賣批發(fā)企業(yè)許可證或者特種煙草專賣經營企業(yè)許可證的企業(yè)依法銷售煙草專賣品外，任何公民、法人或者其他組織不得通過信息網(wǎng)絡銷售煙草專賣品。

然而，作為新生事物，電子煙在國內的界定還比較模糊，其銷售、購買和使用仍然缺乏明確的法律規(guī)范。目前，電子煙可以隨意在網(wǎng)絡平臺上進行銷售，一些商家甚至還在產品宣傳頁面中稱，電子煙可以“多種場景 滿足所需”，既能帶上飛機，也可以在室內使用。

“中國是電子煙的發(fā)明者和主要產地，全球90%以上的電子煙來自中國深圳等地，但我國對其監(jiān)管尚屬空白。在我國，電子煙既不屬于藥品，也非保健品、醫(yī)療器械，更不是煙草，因此大多數(shù)電子煙處于‘三無’狀態(tài)，即無產品標準、無質量監(jiān)管、無安全評價。”網(wǎng)絡百科的“電子煙”詞條中這樣寫道。

一位電子煙產品經營者向人民健康表示，因為這幾年電子煙銷售火爆，他從銷售傳統(tǒng)煙草開始轉行，已經投資開發(fā)了某品牌的電子煙產品。對于電子煙的銷售和流通，由于現(xiàn)在國內還沒有專門的監(jiān)管機構，因此，在市場上，特別是在網(wǎng)絡渠道銷售的電子煙產品，很多都沒有經過任何認證，產品質量也參差不齊，且存在惡性競爭、假冒偽劣等現(xiàn)象，希望相關部門能夠給予規(guī)范。

電子煙真能“戒煙”？ 隱患引各方爭議

自上市伊始，電子煙就被生產廠家以“清肺”“戒煙”“不上癮”等功效進行包裝宣傳，這吸引了不少老煙民。然而，截至目前，針對電子煙的“戒煙”作用，并沒有得到任何控煙戒煙組織的公開認可，各方對電子煙功效的爭議也從未止息。

在醫(yī)學上，目前“吸煙指數(shù)”是用來衡量煙民吸煙量的標準,凡是“吸煙指數(shù)”超過400的人群，就會被列為肺癌高危險人群。如一位煙民的煙齡長達20年，每天吸煙數(shù)量為20支，這位煙民的吸煙指數(shù)就是20×20=400。

然而，由于電子煙問世的時間并不長，國內對其功效與危害的研究相對還處在空白狀態(tài)，直到現(xiàn)在，也沒有明確的關于電子煙對人體健康影響的研究結果公布。同時，因為電子煙的使用歷史尚未達到20年，針對它的健康危害指數(shù)也無法像普通香煙一樣計算。

東南大學附屬中大醫(yī)院呼吸內科副主任醫(yī)師韓淑華介紹，從2007年起，電子煙作為一種新型煙草，開始進入人們的視野，當時被稱為“電子尼古丁傳送系統(tǒng)”。其特點是只提供尼古丁，沒有焦油，不需燃燒卻能達到傳統(tǒng)卷煙吞云吐霧的效果。

河南省疾控中心控煙主管王衛(wèi)峰則認為，電子煙與傳統(tǒng)卷煙的吸入方式非常相近，盡管電子煙的煙油中不含有危及人體健康的焦油、一氧化碳等物質，但主要成分依然含有尼古丁。

在某位國產電子煙品牌負責人的理解中，電子煙的工作原理主要是采用物理霧化原理，模擬香煙的口感體驗。他介紹，通過霧化器加熱煙油的方式產生水蒸汽，電子煙不用點火就可以產生“似霧非煙”的氣體，味道純凈清香無刺激，也不存在二手煙的危害。

談到改抽電子煙的初衷，一些煙民表示，在相同的吸煙數(shù)量下，使用加熱不燃燒式的電子煙，每抽一、兩根加熱棒就需要充電，且電子煙煙彈比傳統(tǒng)香煙的體積要小，這樣會減少尼古丁的攝入量，相當于變向戒煙。一位使用電子煙超過半年的煙民則稱，現(xiàn)在已經不適應傳統(tǒng)香煙的“勁道”了。

然而，與電子煙市場在中國蓬勃發(fā)展相對應的是，據(jù)媒體報道，目前已經有很多國家和地區(qū)掀起了“禁電子煙”行動。加拿大、新西蘭、阿根廷、奧地利、比利時、泰國、黎巴嫩、新加坡、巴西、柬埔寨、越南、埃及等國家均已開始全面禁止或有條件禁止電子煙。

關于電子煙的安全性問題，美國食品和藥物管理局曾表示，目前沒有科學研究對電子煙的健康風險進行全面系統(tǒng)的評估，電子煙的益處在哪兒，有哪些健康隱患，吸電子煙吸入了多少尼古丁及其他可能有害的化學物質，電子煙是否推動青少年嘗試其他煙草類產品，這些問題目前還沒有明確答案。

產業(yè)未來路徑 發(fā)展應與有力監(jiān)管并存

在我國，目前也還沒有正式頒布電子煙的國家標準。市場上在售的各類電子煙產品，在原材料選擇、添加劑使用、工藝設計、質量控制等方面隨意性較強，電子煙產品質量參差不齊，部分產品可能存在煙油泄露、劣質電池、不安全成分添加等質量安全隱患。

國內最新出臺的關于電子煙的政策性文件，是今年8月30日，國家市場監(jiān)督管理總局、國家煙草專賣局共同發(fā)布了一份《國家市場監(jiān)督管理總局 國家煙草專賣局關于禁止向未成年人出售電子煙的通告》。這份通告指出，大部分電子煙的核心消費成分是經提純的煙堿即尼古丁，尼古丁屬于劇毒化學品，未成年人呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成型，吸入此類霧化物會對肺部功能產生不良影響，使用不當還可能導致煙堿中毒等多種安全風險。通告明確要求，電子煙作為卷煙等傳統(tǒng)煙草制品的補充，其自身存在較大的安全和健康風險。為加強對未成年人身心健康的社會保護，各類市場主體不得向未成年人出售電子煙。

盡管有關部門已經下發(fā)了禁止向未成年人出售電子煙的通告，但截至目前，仍可以通過網(wǎng)購平臺隨意購買到電子煙，且在購買的任何環(huán)節(jié)，均沒有未成年人不得購買與使用的警示。此外，對于在哪些公眾場合禁止吸電子煙，我國也還沒有做出明確規(guī)定。

不過，據(jù)中國國家標準管理委員會旗下的全國標準信息公共服務平臺網(wǎng)站顯示，電子煙和電子煙液國家標準目前已進入批準階段。假如期間沒有異議，將分別在未來24個月和12個月內由國標委批準通過。而電子煙和電子煙液兩個國家標準的歸口單位，均為全國煙草標準化技術委員會，主管部門是國家煙草專賣局，起草單位也是煙草系統(tǒng)機構，并無任何一家電子煙企業(yè)參與。

由于電子煙屬于新興事物，雖然我國現(xiàn)有的控煙條例中還沒有將其納入執(zhí)法范圍，但是可以看到，相關問題已經引起了有關部門的重視，并著手開始推進。

今年5月，國家煙草專賣局公布的2018年全面深化改革工作要點中提出：“積極推進電子煙等新型煙草制品納入監(jiān)管，進一步加強電子煙的市場分析和監(jiān)管模式研究，協(xié)調配合立法部門制定有效的監(jiān)管政策和可行措施?！焙贾菔幸呀泴Α逗贾菔泄矆鏊刂莆鼰煑l例》的內容進行了修改。在該條例的第三十四條顯示：“吸煙是指吸入、呼出煙草的煙霧或有害電子煙氣霧，以及持有點燃的煙草制品的行為?！苯沼钟忻襟w報道稱，北京市衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所10月11日發(fā)布了《北京市控煙執(zhí)法情況》，指出未來將加強電子煙危害及管理模式的研究，探索公共場所禁止使用電子煙的可行性，為電子煙的管理提供相關依據(jù)。