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腫瘤患者更要打疫苗
與健康人群相比,腫瘤患者因惡性腫瘤本身或免疫抑制治療導(dǎo)致免疫力較差,更易感染傳染性疾病,給康復(fù)及治療帶來不良影響。所以,腫瘤患者在冬季更應(yīng)接種疫苗,以降低患病風(fēng)險。
流感疫苗。對腫瘤患者來說,流感并發(fā)癥的病死率相對更高。我國目前上市的流感疫苗為三價疫苗,推薦實體瘤患者每年接種一次滅活流感疫苗,同時推薦患者家屬以及腫瘤患者密切接觸者也接種。惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增殖性腫瘤患者,以及病史超過6個月的急性白血病患者也應(yīng)每年接種一次,但在疫苗的選擇上需遵從醫(yī)生指導(dǎo)。
肺炎疫苗。在接受抗腫瘤治療的過程中,患者罹患肺炎的風(fēng)險有所增加,建議按時接種疫苗。我國目前推出的疫苗有PCV-13(肺炎鏈球菌13價結(jié)合疫苗)和PPSV-23(肺炎鏈球菌多聚糖疫苗23價疫苗),但PCV-13尚未批準應(yīng)用于老年人,推薦既往未接種過的實體瘤患者先接種PCV-13,之后的6~12周內(nèi)再接種PPSV-23。所有急性白血病患者在抗腫瘤治療前都應(yīng)接種PCV-13,可在8~12周后再接種PPSV-23。
要提醒的是,避免在化療和免疫治療期間接種疫苗,最好在化療開始兩星期前接種完成,因為化療期間接種疫苗,可能無法產(chǎn)生足夠免疫力。兒童腫瘤患者應(yīng)與化療間隔4周接種肺炎疫苗,理想情況是在化療前或完成化療后3個月接種。腫瘤患者不推薦接種水痘帶狀皰疹疫苗和麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹疫苗等減毒活疫苗。
編輯:趙彥
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