(健康時報評論員 尹 薇) 今年兩會，國務院總理李克強作政府工作報告時表示，要做好常見慢性病防治，總理還特別強調“把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷”。

在兩會首個部長通道上，國家醫(yī)療保障局局長胡靜林也表態(tài)，啟動2019年國家醫(yī)保目錄調整工作，要重點考慮基本藥物、癌癥和罕見病等重大疾病用藥、慢性疾病用藥和兒童疾病用藥的計劃。

過去一年多的時間，我們已深深感受到國家在抗癌藥等方面一系列雷厲風行的政策落地：從進口抗癌藥實施零關稅，到17種抗癌藥納入醫(yī)保報銷目錄，平均降幅達56.7%。而癌癥、罕見病等重大疾病和兒童疾病用藥，都是針對特殊人群，主要作用多為臨床救急，可慢性疾病顧名思義并不緊急，怎么也和其他幾類一起列入了今年的醫(yī)保重點?

政府工作報告起草組負責人、國務院研究室主任黃守宏在解讀政府工作報告時透露，我國目前高血壓患者是2.7億，糖尿病患者超過9700萬。稍微算算賬就會知道，比例如此之大的高血壓、糖尿病等慢性病患者，如果在門診看病就能報銷，會極大方便患者。而門診量一多，醫(yī)保增加的額度一定不會少，這是給國家總體支付醫(yī)保費用做了一次加法。

糖尿病、高血壓被戲稱為“富貴病”，如今國民生活好了，隨之而來的慢性病患卻越來越多。慢病之所以難管，正是由于疾病早期沒有太多不適，加上看病報銷不方便，很多人拖著不去醫(yī)院，把小病拖成大病。無論是高血壓發(fā)生中風后從此倒在床上，還是糖尿病產生嚴重并發(fā)癥且無法逆轉，都會拖垮一家人的幸福。作為社會福利保障的醫(yī)保更是毫無疑問地承擔了醫(yī)療費用的大頭，但其力量大半花在患者最后搶救和重癥監(jiān)護中，對于患者漫長病程中生活和醫(yī)療質量的保障難以發(fā)揮應有的作用。

為避免醫(yī)院病床上躺滿中風、截肢、腎衰竭等慢性病發(fā)展而來的患者，戰(zhàn)線前移必須加快，這符合疾病發(fā)生發(fā)展的科學規(guī)律，更符合醫(yī)療經濟學規(guī)律。慢病的醫(yī)保變化，相當于治療戰(zhàn)線的前移，將小病拖成大病診治的費用變成規(guī)范診治門診費用，不僅減去了繁瑣的報銷流程，更減去了拖成大病后的醫(yī)保支付成本，最終減下的定是百姓的健康損失。

防控慢病的“快”措施治更需要體現在基層醫(yī)院。若家門口就能享受到醫(yī)保內的藥物，誰愿跋涉到大醫(yī)院就診?醫(yī)保的杠桿調整能讓慢病患者積極進行科學預防，在早期就把慢病管起來。而對于那些忽視健康、拖著不去就醫(yī)的患者來說，更應是一種觸動：國家在行動、政策在落實，作為健康第一責任人，你也要“快”起來!