全國政協(xié)委員,湖南省衛(wèi)生廳廳長張健:

建立殘疾兒童康復(fù)救助制度

我們通過調(diào)研,了解到目前殘疾兒童康復(fù)救助主要存在三大問題:

一是殘疾兒童康復(fù)能力較弱。我國殘疾人康復(fù)專業(yè)機構(gòu)少,大多數(shù)集中在大城市,專業(yè)人員匱乏。一些市、縣康復(fù)機構(gòu)還是空白,湖南14個市州就有7個是空白,全省125個縣區(qū)及社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))大多數(shù)沒有此類機構(gòu)。二是保障水平偏低。去年,湖南約1500名腦癱兒童100天康復(fù)報銷人均4655元,約占總費用1/3。有的家庭為治療殘疾子女負債十幾萬甚至幾十萬元。三是法治建設(shè)滯后。我國對殘疾人仍停留在慈善救助、福利保障階段,尤其是基本醫(yī)療保險與殘疾人康復(fù)服務(wù)制度不銜接,因病致殘、因殘致貧尤為突出,迫切需要國家立法來緩解。

對此,建議:

一、 建議國家盡快出臺殘疾兒童康復(fù)救助制度。制定基本目錄;構(gòu)建康復(fù)體系,規(guī)劃建設(shè)省、市、縣三級殘疾人康復(fù)專業(yè)機構(gòu),在定點公立醫(yī)院設(shè)立康復(fù)科等;加強運行監(jiān)管,切實加強對項目服務(wù)質(zhì)量與經(jīng)費使用監(jiān)管,尤其是對使用進口器材及耗材價格監(jiān)管。

二、 加大資金投入。結(jié)合我國實際,建議政府對殘疾人康復(fù)經(jīng)費投入70%以上,中央占大部分,并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐年增加。加大對出生缺陷、產(chǎn)前與新生兒篩查、高精尖技術(shù)與設(shè)備研發(fā)投入,科學(xué)預(yù)防和減少殘疾人口。鼓勵慈善機構(gòu)籌集善款作為補充。

三、 制定相關(guān)法規(guī)。建議依據(jù)我國頒布的《殘疾人保障法》,出臺《殘疾人康復(fù)條例》,依法保障殘疾人基本醫(yī)保、基本康復(fù)、重大致殘疾病康復(fù)救助等權(quán)益。

全國政協(xié)委員,交通銀行原監(jiān)事長華慶山:

保障殘疾青少年兒童受教育權(quán)利

經(jīng)過多年發(fā)展,我國特殊教育事業(yè)取得較大進步。同時應(yīng)看到,我國特教仍比較薄弱,需采取有力措施,保障殘疾人受教育權(quán)利,幫助他們?nèi)姘l(fā)展和更好融入社會。為此提出三點建議:

一、 建立系統(tǒng)化、制度化的特殊教育事業(yè)補貼體系。首先應(yīng)明確國家作為發(fā)展特殊教育事業(yè)的責(zé)任主體,國家財政作為發(fā)展各特殊教育事業(yè)項目的兜底保障。該體系不僅應(yīng)明確各項特教補貼標準和受益對象,更應(yīng)明確補貼資金的具體來源及發(fā)放方式、具體的實施方或責(zé)任方、相應(yīng)監(jiān)督措施以及問責(zé)辦法。

二、 建立精準化、全覆蓋的特殊教育事業(yè)補貼制度。一是為殘疾學(xué)生建立健全覆蓋全學(xué)業(yè)流程的補貼制度。二是為特教教師建立涵蓋物質(zhì)精神雙方面的補貼制度。在落實國家有關(guān)特教教師享受津貼的基礎(chǔ)上,建立有利于改善特教教師生活條件的補貼制度;建立傾斜性政策,在特教教師的職稱評定、評優(yōu)先進等方面優(yōu)先考慮。三是為特教學(xué)校建立健全持續(xù)投入的辦學(xué)補貼制度。對中西部農(nóng)村人口比例較高的省份給予特教學(xué)校建設(shè)補貼,對特教學(xué)校的建設(shè)運營給予常態(tài)化跟蹤性補貼。

三、 建立鼓勵便利全社會幫扶特殊教育事業(yè)的政策環(huán)境。一是通過優(yōu)化有關(guān)管理流程制度,方便社會組織、企事業(yè)單位投入特殊教育事業(yè)。二是通過傾斜性的貼息稅收制度設(shè)計,鼓勵全社會幫扶特殊教育事業(yè),并積極發(fā)展政府購買服務(wù)模式。

全國政協(xié)委員,中國疾病預(yù)防控制中心主任王宇:

建立國家層面殘疾人福利制度

殘疾人在生理、精神和融入社會等方面存在缺陷和障礙,需要社會給予特別關(guān)心和扶助。建立國家層面的殘疾人福利制度,使其最大限度融入社會、提高健康水平,也將大大提高社會公平性。

一、 健康公平是小康社會的必然要求,是社會主義核心價值觀的重要體現(xiàn)。目前在深化醫(yī)改設(shè)立的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,是作為公共產(chǎn)品向全民提供,從制度上推進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),大大推動了衛(wèi)生服務(wù)的可及性和總體公平性,成效顯著。然而,作為社會弱勢人群的殘疾人特有的基本健康需求與政府提供的普惠制的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)之間的差距,沒有相應(yīng)減小,甚至逐漸加大。建議在平等提供普惠服務(wù)的同時,增加對殘疾人補貼,從制度保障和頂層設(shè)計上進一步促進健康公平性和社會公平性。

二、 我國經(jīng)濟社會發(fā)展,建立“殘疾人國家專項補貼制度”時機已經(jīng)成熟。一是隨著我國經(jīng)濟建設(shè)快速發(fā)展,社會財富不斷積蓄,為國家層面建立殘疾人補貼制度奠定了經(jīng)濟基礎(chǔ)。二是經(jīng)濟和社會和諧發(fā)展已經(jīng)融入各級政府的執(zhí)政理念和政績評價,對健康公平的關(guān)注和對弱勢群體的扶助日益得到重視。三是殘聯(lián)和民政等相關(guān)部門在殘疾人康復(fù)、教育、社會保障方面已經(jīng)做了很多工作,一些地方政府已經(jīng)實施了不同程度的殘疾人保障制度,積累了工作基礎(chǔ)和經(jīng)驗。四是我國在艾滋病“四免一關(guān)懷”政策、結(jié)核病診斷和治療政策、給重度精神殘疾提供藥物和社區(qū)管理等方面已有先例可循、有經(jīng)驗可借鑒。五是面向殘疾人的醫(yī)療、助殘科技產(chǎn)品已高度發(fā)展,專業(yè)康復(fù)技術(shù)、基本型輔助器具、家居環(huán)境無障礙改造等完全可行。