原標(biāo)題：質(zhì)優(yōu)價廉藥品如何不再難求？

　　每年“兩會”上，醫(yī)療這個民生話題都備受關(guān)注，但每年針對這一問題的關(guān)注點有所不同。今年的省政協(xié)十一屆三次會議上，政協(xié)委員們將焦點放在了改進藥品“三統(tǒng)一”、建立新的醫(yī)療糾紛處理機制、建議省內(nèi)高速路開通急救“綠色通道”、省內(nèi)高速路網(wǎng)醫(yī)療救護車輛免費通行、做大做強陜西中藥產(chǎn)業(yè)等方面。

　　建議1

　　藥品“三統(tǒng)一”的實施有效降低了藥品費用，有效緩解了“看病難、看病貴”的問題，然而實施中也暴露出一些問題。

　　改進藥品采購目錄

　　讓質(zhì)優(yōu)價廉藥“重現(xiàn)江湖”

　　省政協(xié)委員吳雙有建議：改進藥品“三統(tǒng)一”，鼓勵廉價藥的生產(chǎn)并編入采購目錄。

　　吳雙有委員認為，實行藥品“三統(tǒng)一”有效遏制了藥品價格虛高，藥品價格降低達30%，同時規(guī)范了藥品購銷行為，切斷了“醫(yī)藥代表”與醫(yī)生之間的利益鏈條，徹底改變了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的傳統(tǒng)格局。

　　吳雙有委員介紹說，按照要求在縣一級建立藥品結(jié)算中心，實行貨款統(tǒng)一結(jié)算。但是在推行實施這些惠民政策的過程中也暴露出了一些問題：常用消炎藥品緊缺了；一些急救藥品基層醫(yī)療機構(gòu)沒有了；過去老百姓常用的藥如“三九感冒靈”、創(chuàng)可貼等不在目錄內(nèi)，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室買不到了；同類藥品品格不全；不能按照需求統(tǒng)一配送；常用的便宜藥，因沒有利潤廠家不愿意生產(chǎn)，斷貨買不到等問題。

　　吳雙有委員建議省政府盡快修訂《陜西省“三統(tǒng)一”藥品采購目錄》；采取有效措施鼓勵合格資質(zhì)的藥品生產(chǎn)廠家生產(chǎn)質(zhì)優(yōu)價廉藥品且編入《陜西省“三統(tǒng)一”藥品采購目錄》；允許地方有資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)，經(jīng)審核納入配送企業(yè)作為補充。

　　建議2

　　為急救車輛開辟“綠色通道”贏得黃金救治時間，我省雖給予急救車一定優(yōu)先通行權(quán)利，但是高速路急救“綠色通道”尚未開啟。

　　全省高速路

　　開通急救“綠色通道”

　　省政協(xié)委員建議：全省高速路開通醫(yī)療救護車輛緊急救援“綠色通道”。

　　黃秀玲委員介紹說，近年來，我省高度重視突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)療救援及急診急救工作，公安交警、交通部門對搶救急危重傷患者給予優(yōu)先通行等措施。但對執(zhí)行緊急救援任務(wù)的醫(yī)療救護車仍收取高速公路通行費并對其違章行為進行處罰，不僅增加了應(yīng)急救援成本，更為重要的是延誤了搶救時間。隨著急診急救服務(wù)需求的增加，進一步開通緊急醫(yī)療救援“綠色通道”，并實施省內(nèi)高速路網(wǎng)醫(yī)療救護車輛免費通行和對其輕微違法違章行為不予處罰的政策已迫在眉睫。

　　黃秀玲委員建議，我省交通部門在全省范圍內(nèi)，開通高速路網(wǎng)醫(yī)療救護車輛緊急醫(yī)療救援“綠色通道”，并免收高速公路通行費，在其執(zhí)行緊急公務(wù)、實施緊急醫(yī)療救援時對其輕微違法違章行為不予錄入、不予處罰。

　　建議3

　　陜西是科技大省又是醫(yī)藥大省，醫(yī)藥資源豐富，但與沿海及發(fā)達地區(qū)比較還存在較大差距，與其相應(yīng)的資源和優(yōu)勢地位極不相符。

　　發(fā)揮科研優(yōu)勢

　　讓“秦藥”走出國門

　　中國農(nóng)工民主黨陜西省委員會集體提案建議：發(fā)揮科技優(yōu)勢研發(fā)新品，讓“秦藥”走出國門。

　　中國農(nóng)工民主黨陜西省委員會經(jīng)過調(diào)研認為，我省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)存在品種結(jié)構(gòu)老化，產(chǎn)品創(chuàng)新不足等方面問題，大多數(shù)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模小，產(chǎn)品技術(shù)含量低，新藥研究開發(fā)能力低，管理能力及經(jīng)濟效益低。此外，科研和產(chǎn)業(yè)化經(jīng)費投入也嚴重不足。

　　中國農(nóng)工民主黨陜西省委員會集體提案建議，結(jié)合我省政策法規(guī)，在制定“十三五”規(guī)劃時，對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展制定更給力的措施；扎實做好藥物的研發(fā)。緊緊圍繞嚴重危害人民健康的惡性腫瘤、心腦血管疾病等十類(種)重大疾病開展研發(fā)，同時加快推進中藥材產(chǎn)業(yè)化；加大技術(shù)改造，走大集團戰(zhàn)略，打造陜西中藥產(chǎn)業(yè)的“航空母艦”，促進中藥產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展；實施名牌戰(zhàn)略，做大做強陜西中藥產(chǎn)業(yè)。

　　建議4

　　因化解醫(yī)療糾紛的法制還不健全，還沒有建立起醫(yī)院與公眾都能普遍認可的標(biāo)準與程序，致使“小鬧小賠、大鬧大賠、不鬧不賠”成了部分患方在索賠時的“金科玉律”。

　　建立“調(diào)保結(jié)合”

　　化解醫(yī)療糾紛新機制

　　省政協(xié)委員吳向軍建議：建立多方參與、“調(diào)保結(jié)合”化解醫(yī)療糾紛的新機制。

　　吳向軍委員建議，建立“調(diào)保結(jié)合”化解醫(yī)療糾紛機制，將第三方調(diào)解與保險公司賠付有機地結(jié)合了起來，這樣解決了患者對醫(yī)療責(zé)任事故鑒定機構(gòu)不信任，化解了醫(yī)鬧等問題。

　　這種多方參與、“調(diào)保結(jié)合”化解醫(yī)療糾紛的新機制有四個要點：第一是統(tǒng)籌醫(yī)療責(zé)任保險。由衛(wèi)生部門組織醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一參加醫(yī)療責(zé)任保險，引入保險經(jīng)紀公司承擔(dān)整體、糾紛調(diào)解保障、保險索賠協(xié)助等工作，建立了較為完善的醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險轉(zhuǎn)移機制。

　　第二是建立第三方調(diào)處機制。由省司法廳批準并幫助保險經(jīng)紀公司牽頭，按照“調(diào)保結(jié)合”的思路，組建省內(nèi)各級醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)委)，聘任具有醫(yī)學(xué)、法學(xué)、律師等專業(yè)背景和工作經(jīng)驗的調(diào)解員。

　　第三是建立公正權(quán)威的醫(yī)學(xué)評鑒機制。由司法和衛(wèi)生兩部門聯(lián)合組建由醫(yī)學(xué)專家、律師和司法鑒定專家組成的專家?guī)臁Ｐ枰{(diào)解糾紛時隨機抽取專家。

　　第四是提高了醫(yī)療糾紛處置效率。“調(diào)保結(jié)合”機制，為患者構(gòu)建了可以理性、合法滿足訴求，公平解決醫(yī)療糾紛的有效渠道，這樣能夠迅速將醫(yī)療糾紛由醫(yī)院轉(zhuǎn)移至醫(yī)調(diào)委，走專業(yè)評鑒、保險快速賠付的路子。

　　本組稿件由記者呂華 宋潔采寫