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腰痛癥狀各不相同 急性腰扭傷腰肌勞損表現(xiàn)不一樣
原標(biāo)題:腰痛癥狀各不相同 急性腰扭傷腰肌勞損表現(xiàn)不一樣
生活中,很多人都受過(guò)腰痛之苦,但一些人并不知道什么原因引起的腰疼。其實(shí)對(duì)于腰痛的早期判斷很關(guān)鍵,往往是我們對(duì)腰痛的認(rèn)識(shí)或重視程度不夠,才引發(fā)腰痛的惡化。
急性腰扭傷
當(dāng)腰部用力不當(dāng)時(shí),一些姿勢(shì)不當(dāng)?shù)呢?fù)重抬物活動(dòng),很有可能引起急性腰扭傷。急性腰扭傷的病理解剖基礎(chǔ)往往是棘上韌帶或棘間韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂或腰肌及其筋膜附著處撕裂性損傷等。
其臨床主要表現(xiàn)有:
■有急性腰扭傷史。
■腰部疼痛劇烈,痛點(diǎn)固定,并與損傷部位相一致,平臥時(shí)疼痛減輕,一般無(wú)下肢放射痛。
■患者有被迫體位,即由于患側(cè)腰肌痙攣而使患者腰椎前突消失,并呈現(xiàn)向患側(cè)屈曲的特殊體位。
■腰部活動(dòng)受限,尤其是向健側(cè)側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)及前屈為甚。
腰肌勞損
腰肌勞損是慢性腰痛中最為常見(jiàn)的原因之一,勞損部位可以是腰背部肌肉或筋膜,也可以是韌帶組織如棘上韌帶、棘間韌帶等。
其臨床主要表現(xiàn)有:
■除有腰部外傷史外,多具有職業(yè)特點(diǎn),如汽車駕駛員、采茶工、文秘工作人員等,長(zhǎng)時(shí)間使腰骶部處于屈曲狀態(tài)工作者多見(jiàn)。
■疼痛范圍較為局限,一般痛點(diǎn)均在腰肌或韌帶起止點(diǎn),一般無(wú)下肢放射痛。
■腰痛發(fā)作多與身體疲勞以及天氣變化有關(guān)。
腰椎間盤(pán)突出癥
腰椎間盤(pán)突出癥是指因腰椎間盤(pán)變性,破裂后髓核突(或脫)各后方或突至椎板內(nèi)致使相鄰組織受刺激或壓迫而出現(xiàn)一系列臨床癥狀者。
其臨床主要表現(xiàn)有:
■多有急性腰部外傷史,如扭傷或高處墜落傷。
■腰痛癥狀呈持續(xù)加重,臥床休息后減輕,疲勞后易復(fù)發(fā)。
■伴有下肢神經(jīng)癥狀,常見(jiàn)于一側(cè),少數(shù)雙下肢均有癥狀。早期為下肢酸痛,后期酸痛減輕,但麻木及下肢無(wú)力癥狀加重。亦有人自覺(jué)肢體發(fā)冷發(fā)凍。
強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎為脊柱各關(guān)節(jié)(包括骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié))及關(guān)節(jié)周圍組織的侵襲性炎癥。本病病因至今尚不明了,90% 以上的病例其血清中具有一種遺傳性組織相容性抗原HLA-B27,且其家族中患本病者為正常人群的30倍。
其臨床主要表現(xiàn)有:
■好發(fā)于18至28歲青年人,男多于女,二者之比約為12至14∶1。
■早期以腰骶部疼痛明顯,晨起時(shí)感到腰部僵硬,活動(dòng)后稍有好轉(zhuǎn),但久坐久立后仍感僵硬。
■當(dāng)病變侵及肋椎關(guān)節(jié)時(shí),患者除了感到胸痛外,常感呼吸不暢或胸悶。
■病變晚期病人常有駝背畸形。
編輯:王瀝慷
關(guān)鍵詞:腰痛 癥狀 各不相同 急性腰扭傷 腰肌勞損
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