資料圖（來自網(wǎng)絡(luò)）

　　“在我國人群當(dāng)中，便秘發(fā)病率可能有5%～6%，患者的數(shù)量非常大。不過，只有不到25%的便秘患者來醫(yī)院就診，所以，非常需要向公眾普及如何科學(xué)地應(yīng)對便秘。”在5月29日世界腸道健康日到來前夕，武漢協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科侯曉華教授表示。

　　一周排便少于3次就叫便秘

　　很多人認(rèn)為，大便變干了就是便秘了，次數(shù)減少了，就是便秘了。但是，大便次數(shù)減為多少是便秘？

　　侯曉華介紹，臨床上，我們認(rèn)為一周排便少于3次就叫便秘。同時(shí)，我們會(huì)確定大便的性狀和硬度。亞洲人和西方人不太一樣，西方人理解大便干球狀的是便秘，而中國人認(rèn)為大便只要稍微干一點(diǎn)點(diǎn)，也認(rèn)為是便秘的。另外，還有一個(gè)重要因素，就是排便困難，包含排便不盡感，排便費(fèi)時(shí)、需要輔助排便等。比如，大便雖然是稀的或者軟的，但是費(fèi)勁排不出來，或者完了以后好像還有一點(diǎn)排不出來，這就是排便不盡感。

　　便秘同樣會(huì)危及生命

　　侯曉華呼吁人們重視便秘。為什么？舉個(gè)例子，患者由于慢性便秘，造成了心理障礙、憂郁，最終導(dǎo)致跳樓自殺。因此，我們很多肛腸科醫(yī)生會(huì)請來精神科的醫(yī)生會(huì)診。另外，便秘會(huì)加重人身體上的疾病，比如排便用力過猛進(jìn)而引發(fā)心腦血管疾病。因此，便秘對身體健康而言很重要。

　　我們建議，正常的人排便時(shí)間應(yīng)在5分鐘左右，超過5分鐘的排便都不是太好的。排便困難的患者是需要輔助排便措施的，一個(gè)是用手去輔助，比如壓肚子。中國人還有兩個(gè)輔助手段，一個(gè)是灌腸；另一個(gè)是吃瀉藥。如果排便需要灌腸、需要用手輔助、需要吃瀉藥，那肯定是有問題的。

　　侯曉華提醒，相當(dāng)多的慢性便秘患者是功能性的。所謂功能性的慢性便秘，就是患者做了結(jié)腸鏡檢查以后，沒有發(fā)現(xiàn)有腫瘤及炎癥等問題。如果患者年齡小于40歲，沒有其他不明原因，比如說體重減輕、貧血、黑便，腹部有腹水或腫塊等，在臨床上就診斷為功能性的慢性便秘。

　　其中，也有一部分患者是器質(zhì)性的，是由于腫瘤、炎癥等疾病引起的，應(yīng)該引起足夠重視。特別是患者年齡大于40歲，有不明原因的貧血、體重下降、腹水、黃疸，或有腸道腫瘤家族史，這種患者就稱之為有報(bào)警征象，具有報(bào)警征象的患者，我們就要給他做結(jié)腸鏡檢查，排除器質(zhì)性疾病。

　　便秘患者慎用瀉藥和排毒養(yǎng)顏保健品

　　如何防治便秘呢？侯曉華建議：

　　第一，改變生活習(xí)慣。比如說多喝水，每個(gè)人每天應(yīng)該喝1500～2000毫升水；還有就是多吃些富含膳食纖維的食物，比如芹菜、韭菜、菠菜、紅薯等；同時(shí)，適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

　　第二，建立正常的排便習(xí)慣。每天要定時(shí)、定點(diǎn)排便。一般來說最好的排便時(shí)間是早晨起來，因?yàn)樵缟弦黄饋恚c道就運(yùn)動(dòng)了，腸道運(yùn)動(dòng)的時(shí)候排便最好。早晨起來可以喝點(diǎn)白開水，促進(jìn)胃腸道排空，有助于排便。有的人早上著急上班，或是送完孩子回去睡懶覺，那就餐后一個(gè)小時(shí)以后排便比較好。所以建立正常的排便習(xí)慣，是解決便秘非常重要的一個(gè)措施。

　　第三，慎用瀉藥和養(yǎng)顏排毒保健品。臨床有很多藥物可以治療慢性便秘，比如瀉劑（容積性瀉劑、滲透性瀉劑和刺激性瀉劑）、促動(dòng)力劑、促分泌藥、灌腸藥和栓劑等。但是，一定要注意藥物的選擇。比如果導(dǎo)片、麻仁丸、蘆薈或者一些養(yǎng)顏排毒的保健品等，里面的成分可能都含有刺激性瀉藥的成分。長期吃會(huì)造成結(jié)腸黑變病，結(jié)腸變黑?；颊咴谶x擇藥物的時(shí)候，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生。醫(yī)生在給藥的時(shí)候，最根本目的是讓患者建立良好的自主排便習(xí)慣。當(dāng)經(jīng)過藥物治療以后，患者情況好轉(zhuǎn)，希望患者要堅(jiān)持建立良好的排便習(xí)慣。

　　預(yù)防便秘還可以多喝點(diǎn)酸奶。酸奶可以很好地保護(hù)腸道，對腸道功能的調(diào)整比較好。但酸奶對頑固性便秘的改善，還不太明確。對一般的人群來說，長期食用酸奶是好的事情。但是，我們最好不要喝含乳飲料，而要喝真正的酸奶。

　　采取了上述措施，有些便秘患者還不好怎么辦？那就要做進(jìn)一步的檢查，包括結(jié)腸鏡的檢查、腸道及直腸功能的檢查。有的人通過檢查以后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)患者直腸功能不好，動(dòng)力不行。臨床上有30%的患者，肛門直腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)不行，活動(dòng)一段時(shí)間還沒有學(xué)會(huì)排便，不知道用腹肌力量讓肛門松馳，這種患者有特效的治療方法，叫生物反饋治療。相當(dāng)多的大醫(yī)院都有這個(gè)治療的方法，生物反饋對于70%甚至80%的便秘患者是有效果的，而且不需要吃藥，就是來訓(xùn)練，要教給患者怎么樣用腹肌用力，怎么運(yùn)動(dòng)使肛門松馳，排便出來，如果收縮力不夠，就要用促動(dòng)力劑。