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追憶施今墨改革創(chuàng)新中醫(yī)
原標題:追憶施今墨改革創(chuàng)新中醫(yī)二三事
施今墨為病人診治時,西醫(yī)也來見習。
施今墨為弟子講課。
沒有繼承就沒有傳統(tǒng),沒有創(chuàng)新就沒有發(fā)展。各行各業(yè)都會遇到新與舊的矛盾,中醫(yī)也是如此。中醫(yī)大家施今墨不僅一生躬耕杏林、懸壺濟世,而且執(zhí)著于中醫(yī)的創(chuàng)新和改革。
1840年鴉片戰(zhàn)爭以后,隨著西方列強的入侵,西醫(yī)也傳入了中國,憑借先進的診斷技術、西藥的簡便速效等優(yōu)勢迅速占領了中國的市場,對傳統(tǒng)中醫(yī)造成了極大的沖擊。一部分民族虛無主義者提出“取締舊醫(yī)以掃除醫(yī)事障礙”;而另一部分頑固守舊派認為老祖宗傳下的“國粹”必須捍衛(wèi)傳承,反對改革。兩派針鋒相對,互不相讓。
在此中醫(yī)存亡絕續(xù)之時,施今墨提出:“近年來,西學東漸,西醫(yī)亦同時傳入我國,現(xiàn)通都大邑所設醫(yī)院幾如雨后春筍,醫(yī)師護士日漸增多,揆其醫(yī)理療法,頗多可取。而彼中明眼之士,亦多以我中醫(yī)有可效法處也。吾人研究學術,應將畛域之見除去,無論中醫(yī)西醫(yī),其理論正確,治療有效者,皆信任之。反之,摒棄不用可也。”
施今墨醫(yī)學創(chuàng)新思想的標準,就是實踐:無論中醫(yī)西醫(yī),治療有效的,繼承發(fā)揚,無效的摒棄不用。
改革中醫(yī)教育:主張中西醫(yī)結(jié)合
施今墨認為中醫(yī)改革,應先從教育入手。他說:“故敢斷言,中醫(yī)之生命,不在外人,不在官府,而在學術也。學術之成否,當然在乎學校。”(1939年華北國醫(yī)學院第二屆畢業(yè)紀念冊序)
中醫(yī)傳統(tǒng)教育,歷來是師帶徒方式,雖有諸多優(yōu)點,但其致命缺點是沒有統(tǒng)一的教材,培養(yǎng)出的學生良莠不齊。其次,這種個體教學方式,也不符合中醫(yī)傳承規(guī)?;l(fā)展的需求。1932年施今墨與陳宜誠、魏建宏、陳公素諸先生共同在京創(chuàng)辦華北國醫(yī)學院。學院仿照現(xiàn)代教育規(guī)章制度建立了董事會、學制、學則、教務會議規(guī)程等嚴謹?shù)墓芾碇贫取?/p>
其辦院宗旨:“以科學的方法整理中醫(yī),培養(yǎng)人才。決不拘泥成法,唯一宗旨希望闡明先哲之遺言,借助新醫(yī)之實驗,為人群造福。”為實現(xiàn)該宗旨,首先在課程設置上,施今墨進行了大膽改革。學院以中醫(yī)課程為主,系統(tǒng)學習《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《本草》、《溫病》等經(jīng)典;以及《脈學》、《諸病源候論》、《辨證論治》、《醫(yī)案》等臨床醫(yī)學。還設有西醫(yī)課程,如生理、病理解剖、細菌學、病理學以及傳染病學,西醫(yī)的內(nèi)、外、婦、兒等臨床醫(yī)學。中西醫(yī)課程的比例大致為7∶3。此外,還開設了德語和日語課。解放軍總醫(yī)院原院長姜泗長教授在紀念施今墨百年誕辰座談會上說:“[上世紀]30年代施老在創(chuàng)建華北國醫(yī)學院時,就倡導中西醫(yī)結(jié)合。在艱苦條件下,私人辦學是難能可貴的。”
在開院的第二年,施今墨又在學院附設了診所。高年級學生學完基礎課程后,可到診所隨老師實習。
施今墨十分重視學生的品德教育,親自為學生制定了《醫(yī)戒十二條》。這是學生將來做醫(yī)生后要遵守的原則。內(nèi)容包括:醫(yī)之為業(yè),為人而非為己也,故不可耽安逸,不可邀名利,但以救人為本務,除保存人之性命,治療人之疾病,解除人之痛苦外,更無所事事;醫(yī)者以治病為務,故當?shù)姴∪?,不當以其富貴貧賤而有所歧異……時至今日,《醫(yī)戒十二條》仍有十分重要的現(xiàn)實意義。
自1932年至新中國成立,在施今墨主持下,華北國醫(yī)學院堅持辦學17年,探索出了“德育與智育結(jié)合、理論與實踐結(jié)合、西醫(yī)與中醫(yī)結(jié)合”三結(jié)合的辦學方針。培養(yǎng)出了大批中醫(yī)人才,如天津中醫(yī)學院原院長哈荔田,貴陽中醫(yī)學院原院長袁家璣,北京中醫(yī)學院教務長祝諶予等等。
中國社會科學院近代史研究人員這樣評價:“在近百年中醫(yī)沒有斷檔,施先生興辦學院、教書育人,為全國造就了一大批中醫(yī)高級人才,發(fā)揮了不可磨滅的作用。”
創(chuàng)新中醫(yī)理論:西醫(yī)辨病,中醫(yī)辨證
東漢醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》的序中寫道:“余宗族素多,向余二百,建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓,博采眾方。”他著寫的《傷寒論》,為后人創(chuàng)立了六經(jīng)辨證的臨床準繩。
明末清初,多地瘟疫爆發(fā),諸醫(yī)用傷寒法治瘟疫而無效。吳又可比較瘟疫傷寒之不同而著《瘟疫論》。后經(jīng)葉天士、王夢英等醫(yī)家發(fā)揮、完善,于是誕生了溫病學派和衛(wèi)氣營血的辨證方法。
西方醫(yī)學的傳入,使中醫(yī)到了生死存亡的關頭。施今墨當時清醒地認識到,中醫(yī)不改革創(chuàng)新,就面臨被淘汰的命運。1932年中央國醫(yī)館成立,施今墨擔任副館長后,開始大力推行中醫(yī)改革主張。他與陸淵雷一起,首先提出“統(tǒng)一中西醫(yī)病名”案。他認為中醫(yī)病名過于籠統(tǒng),不像西醫(yī)的診斷明確,有理化指標,依據(jù)更為標準化。如中醫(yī)一個“胃脘痛”的病名,可能是西醫(yī)的胃炎,也可能是腫瘤和潰瘍。臨床統(tǒng)一采用西醫(yī)病名是中醫(yī)改革走向科學化的一步。
然而此案的提出,立即遭到各省市中央國醫(yī)館分館的強烈反對,施今墨也遭到無數(shù)指責和謾罵。統(tǒng)一中西醫(yī)病名的提案失敗后,施今墨沒有氣餒,1940年由其門婿祝諶予編輯的《祝選施今墨醫(yī)案》出版,這本書上的編輯體例,則“按西醫(yī)規(guī)律化之分門別類”。書的目錄中有流行性感冒、丹毒、猩紅熱、肺炎、肺結(jié)核等記載。而治療則完全是中醫(yī)的辨證施治。
西醫(yī)辨病,中醫(yī)辨證,這種辨病辨證相結(jié)合方法的誕生是施今墨對中醫(yī)傳統(tǒng)辨證理論的創(chuàng)新和發(fā)展,也是繼傷寒六經(jīng)辨證、溫病之衛(wèi)氣營血辨證,中醫(yī)辨證理論發(fā)展史上的第三個里程碑。
以后施今墨又在捐贈給同仁堂的驗方中,率先以西醫(yī)病名命名中成藥。如氣管炎咳嗽痰喘丸、高血壓速降丸、感冒丹等。中成藥命名的創(chuàng)新既體現(xiàn)出施今墨的改革精神,也由于跟上了時代變化的步伐而深受廣大群眾歡迎。
創(chuàng)新精神、改革意志至死不渝
有人說中醫(yī)現(xiàn)代化是否定了中醫(yī)的科學性。對此,著名科學家錢學森曾表示:“任何科學都要發(fā)展,否則就失去了生命力。……現(xiàn)在‘四化’之一就有‘科學技術現(xiàn)代化’。既然科學技術都要現(xiàn)代化,還要發(fā)展創(chuàng)新。為什么被認為是科學的中醫(yī)不能提現(xiàn)代化呢?”
1962年施今墨在一篇隨筆中寫道:“歷史是不斷進步的,許多國家科學進步一日千里,相信不久電學發(fā)明到頂點,便可探測人體內(nèi)部秘密、癥結(jié)所在,真形畢露,一目了然。然后用超聲波、原子能或其他更簡便敏效的藥物治療。”曾幾何時,CT、核磁等設備已在各大醫(yī)院普及,放療、超聲、介入等新療法和新的特效藥物已廣泛使用。今天我們不禁為一位80余歲的老中醫(yī)半個世紀前的預言所震驚。
1969年,施今墨自知將不久于世。他口述了一份中醫(yī)改革的建議書,呈獻給周恩來總理和鄧穎超大姐。另外,他給生前工作的北京醫(yī)院預立了一份遺囑。醫(yī)院公鑒:
施今墨預立遺囑,請求解剖尸體事。因本人夙患泌尿系感染,遷延數(shù)年之久,時常尿血,紅白血球續(xù)續(xù)破壞,不斷增加。經(jīng)過多方治療,多次鏡檢(北京醫(yī)院有病案可查)并服中西藥不計其數(shù),均無明顯效果。究不明系屬何種病癥,深懷遺憾。
我自愿死后,將尸體交由貴院進行解剖探尋病源真相,倘得病灶所在,將其取出保存研究,以備后來遇有癥狀相似者,用資參考?;驗樵\療為一助,亦仁術之工作也。
一九六九年施今墨親書預囑
1969年8月22日,施今墨走過了自己光輝的一生。他是中國歷史上第一位立下遺囑,將遺體解剖供作醫(yī)學研究的老中醫(yī)。他的創(chuàng)新精神,改革意志,至死不渝。
施今墨(1881-1969),中國現(xiàn)代著名中醫(yī)專家、中醫(yī)改革家、教育家,第二、三、四屆全國政協(xié)委員。
(作者為施今墨之子,著名中醫(yī)專家)
編輯:趙彥
關鍵詞:施今墨改革創(chuàng)新中醫(yī) 施今墨 施小墨 全國政協(xié)委員