首頁>尋醫(yī)·問藥>合理用藥合理用藥
餐后血糖 易被忽視的控糖指標
控糖效果,重點看餐后血糖
點評專家:海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、中華糖尿病協(xié)會副會長 郭啟煜
這兩篇稿件讓我感觸頗多?!秾?zhàn)“糖”進行到底》一文中,家屬通過不斷鼓勵,讓患者樹立了抗擊疾病的信心,配合治療后病情改善;《餐后血糖高用對藥》中,患者幸運地遇上了一位負責的醫(yī)生,通過調(diào)整用藥和合理的生活方式,取得了良好的控糖效果??赐旰螅姨貏e想提醒大家注意以下幾點。
餐后血糖高,癥狀隱匿危害大。《將戰(zhàn)“糖”進行到底》的作者提到,其父親剛開始飲食控制不佳,一不小心就超量,造成餐后血糖升高。這也是很多糖友在剛開始控制飲食中會常常遇到的問題。在中國的糖代謝異?;颊咧?,約80%表現(xiàn)為餐后血糖升高,如果只通過體檢查空腹血糖,很容易漏診糖尿病和糖尿病前期(即糖調(diào)節(jié)異常,英文縮寫IGR,表現(xiàn)為血糖超過正常標準,但還不到診斷標準,如空腹血糖為6.1~7.0毫摩爾/升,餐后血糖為7.8~11.0毫摩爾/升)。根據(jù)我國大慶研究長期隨訪的結(jié)果,糖尿病前期人群若不及時治療,92.8%會進展為糖尿病,且此時罹患心血管疾病的風險已增加2~3倍。確診為糖尿病的患者,也應(yīng)注意監(jiān)測餐后血糖,因為這也是醫(yī)生判斷控糖效果的重要參考。
要想療效好,及時正確用對藥?!恫秃笱歉哂脤λ帯返淖髡咄ㄟ^查餐后血糖,發(fā)現(xiàn)控糖效果不佳后,醫(yī)生及時給他調(diào)整了用藥方案,保證了治療效果。該醫(yī)生推薦的藥物阿卡波糖可顯著降低患者餐后血糖,它不僅可用于像該文作者一樣被確診為糖尿病的患者,還可用于部分糖耐量減低人群。這部分人群如果通過調(diào)整飲食習慣、戒煙限酒、適量運動等難以將血糖降至正常水平,或者難以堅持這些良好的生活習慣,都可在醫(yī)生指導下服用阿卡波糖。
加一味“心藥”,控糖效果更好。兩篇文章中,糖友都逐漸意識到控糖的重要性,并從用藥、飲食、運動等方面積極配合治療。我們一直強調(diào),治療糖尿病的過程中,心理干預(yù)必不可少。無論是患者自身的調(diào)整,還是醫(yī)生的叮囑、家屬的正確關(guān)心,都很重要。
希望廣大糖友和家屬都能從中學習和改進控糖方法,在控糖道路上更進一步?!ㄉ鼤r報記者 張瑾)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:餐后血糖 控糖指標