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全國政協(xié)委員獻策醫(yī)患關系 為了“醫(yī)”“患”的和諧
目前我國大多數地方的醫(yī)患糾紛調解方法(如通過第三方調解)與現(xiàn)行法律法規(guī)的調解預防與處置醫(yī)患糾紛的相關規(guī)定既有相互矛盾,又有缺失,主要是:一是有關賠償標準規(guī)定不統(tǒng)一?!夺t(yī)療事故處理條例》自2002年9月1日起施行,一直以來作為我國處理醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的法律依據,同樣作為第三方調解調解醫(yī)患糾紛參考的賠償標準。隨著《中華人民共和國侵權責任法》自2010年7月1日起施行后,作為《醫(yī)療事故處理條例》的上位法,侵權責任的規(guī)定,賠償標準的變化都在法律中一一體現(xiàn)。由于《醫(yī)療事故處理條例》并未在《侵權責任法》頒布實施之日起宣布廢止,因此,醫(yī)患糾紛第三方調解實踐就面臨一個嚴重的問題,即同一醫(yī)療過失行為根據《醫(yī)療事故處理條例》和《中華人民共和國侵權責任法》賠償標準差距很大。
二是醫(yī)患糾紛第三方調解的法律支持不足。在美國等西方國家,醫(yī)患糾紛的非訴訟調解有相關法律規(guī)定。但在我國,當前醫(yī)患糾紛的處理方式與途徑主要是依據《醫(yī)療事故處理條例》中第46條規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故的賠償等民事爭議,當事人可以向衛(wèi)生部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟”的規(guī)定進行,而第三方調解尚無明確的法律支持,其調解的正當性、合法性容易受到醫(yī)患雙方的質疑,所得出的調解結果也由于缺乏法律的支持而不具備強制執(zhí)行力。一旦出現(xiàn)調解不成或者任何一方違反調解協(xié)議,不僅意味著各方將花費更多的時間成本和重復費用,還可能導致當事人錯過其他醫(yī)患糾紛的解決途徑和方法。
在全面推進依法治國的大背景下,要求醫(yī)患糾紛第三方調解要依法進行,因此亟須對現(xiàn)行法律法規(guī)中不適應實際要求的內容進行修改和補充,具體建議如下:
一、 建立統(tǒng)一的醫(yī)療損害賠償標準。需要對現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理條例》進行修改,或制定專門的醫(yī)療民事侵權的特別法,目前最可行的是由最高人民法院出臺關于醫(yī)療事故處理法律適用的司法解釋,明確醫(yī)患糾紛的法律適用問題,從而避免目前法律混亂的現(xiàn)狀。還通過制定《醫(yī)療事故處理條例實施細則》或地方性的實施辦法,對于《醫(yī)療事故處理條例》的適用范圍與《民法》的銜接上予以明確,如對于《醫(yī)療事故處理條例》限定的醫(yī)療事故之外的醫(yī)療過失行為可適用《民法通則》的規(guī)定予以處理,從而避免通過選擇法律適用造成保險理賠的標準和結果不一樣。
二、 高度重視衛(wèi)生立法工作。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》等法律、法規(guī)為基礎,制定醫(yī)患糾紛預防與處置的法律法規(guī)。具體立法建議包括以下幾點:明確醫(yī)患糾紛的概念和范圍,嚴格保護患者的合法權益,嚴格保護醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益,明確政府相關部門在醫(yī)患糾紛處理中的責任和處罰措施,明確第三方調解的相關法律問題,嚴格“醫(yī)鬧”處罰措施。
編輯:薛鑫
關鍵詞:全國政協(xié)委員 醫(yī)患關系 “醫(yī)”“患”和諧