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老人睡不好 衰老不“背鍋”

2017年03月22日 14:24 | 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
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專(zhuān)家稱老人應(yīng)警惕睡眠呼吸障礙 “春困”不能全歸咎于天氣因素

昨天是世界睡眠日,2017年中國(guó)區(qū)主題為“健康睡眠,遠(yuǎn)離慢病”,昨天在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、附屬第六醫(yī)院舉行了主題義診。專(zhuān)家稱,老年人是失眠、睡眠呼吸障礙等疾病的高發(fā)人群,但他們往往受傳統(tǒng)觀念的影響,忽視睡眠問(wèn)題的危害。

案例

近一年來(lái),70歲的花都人陳阿婆(化名)先后三次因睡夢(mèng)中昏迷,被送到醫(yī)院搶救。第一次搶救后,陳阿婆按照“疑似哮喘”治療了近一年,病情卻越發(fā)嚴(yán)重。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),她一睡覺(jué),舌頭就往后墜,擋住了氣道,聲門(mén)則發(fā)出奇怪的聲音。

“這位患者長(zhǎng)期打鼾,已進(jìn)展為嚴(yán)重的‘阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征’,且伴有聲帶神經(jīng)麻痹?!?中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院睡眠呼吸障礙診療中心主任張湘民教授說(shuō),如果再拖下去,陳阿婆可能因睡眠中嚴(yán)重缺氧而猝死。近日,醫(yī)生在她的聲帶一側(cè)插入特制的針,通過(guò)低溫等離子射頻消融治療,助其改善癥狀。

指路:

睡眠不好該看哪個(gè)科?

睡不好,究竟該看哪個(gè)科?目前,患者最常求助的是耳鼻喉科、心理科、神經(jīng)科和呼吸內(nèi)科。

“病人說(shuō)一句‘睡不好’,背后的因素可能相當(dāng)復(fù)雜,需要認(rèn)真甄別。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻喉科葉進(jìn)主任醫(yī)師指出,一些到耳鼻喉科就診的鼾癥患者,往往查出患有高血壓、糖尿病,由于鼾癥與高血壓、糖尿病互為因果關(guān)系,患者還需要同時(shí)到內(nèi)分泌科、心血管科治療。

葉進(jìn)指出,總的來(lái)說(shuō),白天昏昏欲睡者,如晨起口干口苦且同床人反映夜間有鼾聲、甚至夢(mèng)中曾被憋醒,應(yīng)先到耳鼻喉科就診;如伴有入睡困難、早醒以及情緒沮喪等癥狀,則先到心理科或者神經(jīng)科就診;如有睡眠異常行為,例如白天隨時(shí)隨地沉睡,夜晚夢(mèng)游、睡覺(jué)時(shí)踢腿甚至毆打同床人,則應(yīng)到精神心理科、睡眠醫(yī)學(xué)專(zhuān)科或神經(jīng)科治療。

誤區(qū)一 老人睡眠不好?未必都怪“衰老”

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,老人易“覺(jué)淺、睡不好”。有些老人晚上鼾聲響亮,白天瞌睡連連,卻歸咎為自己“老了”。實(shí)際上,老人睡眠不好的“黑鍋”,不能讓衰老來(lái)“背”。

“很多睡覺(jué)打鼾的老人,其實(shí)都是‘阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征’的受害者,不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能在睡夢(mèng)中猝死。”張湘民指出。今年中國(guó)睡眠研究會(huì)公布的最新數(shù)據(jù)顯示,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病率猛增,每一百名男性中有14人中招,每一百名女性中則有8人會(huì)打鼾。

研究顯示,鼾癥患者在睡眠中由于反復(fù)憋氣,長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),患有高血壓、冠心病、糖尿病及發(fā)生腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高,甚至可能發(fā)生睡眠猝死。“有些老人打鼾,是因中風(fēng)引發(fā)腦損害?!敝猩搅荷窠?jīng)科李中教授指出,有些老人在感冒、中風(fēng)后,因大腦睡眠中樞受損,因而出現(xiàn)發(fā)作性睡病等睡眠障礙。

誤區(qū)二 春困并非“都是春天惹的禍”

春天容易犯困,然而,俗稱的“春困”并不能全部歸咎于季節(jié)和天氣因素?!跋喈?dāng)一部分人不只是春季犯困,平時(shí)白天也會(huì)呵欠不斷,甚至開(kāi)車(chē)時(shí)等紅綠燈的一眨眼工夫,就能睡著?!比~進(jìn)主任醫(yī)師指出,像這樣白天容易犯困的人,往往藏著健康問(wèn)題,可能與睡眠呼吸障礙有關(guān),也可能與焦慮失眠等精神心理因素有關(guān)。

春天常失眠的人,常與精神心理因素的影響有關(guān)。廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者獲悉,中國(guó)睡眠研究會(huì)最新調(diào)查顯示,中國(guó)約有4億人存在不同程度的失眠,約占總?cè)丝诘?8.2%,高出世界平均失眠率近10個(gè)百分點(diǎn),其中近半數(shù)病情較重。而女性失眠,多與情緒問(wèn)題有關(guān)。(文/記者任珊珊 通訊員簡(jiǎn)文楊、江瀾)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:睡眠呼吸障礙 春困 老人睡不好

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