婦產(chǎn)醫(yī)院在大廳設(shè)置了醫(yī)改政策咨詢(xún)處

醫(yī)改三日來(lái)，藥費(fèi)總體下降

昨日是本市醫(yī)改實(shí)施后的第一個(gè)就診高峰。北京青年報(bào)記者探訪(fǎng)多家三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院看到，各家醫(yī)院準(zhǔn)備了多項(xiàng)舉措應(yīng)對(duì)首個(gè)就診高峰，例如開(kāi)放全部窗口、擴(kuò)大普通號(hào)等。

根據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，三日來(lái)三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診量符合預(yù)期，而社區(qū)醫(yī)院就診量有所增加。在疫苗接種方面，二類(lèi)疫苗接種免收醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。

主任醫(yī)師號(hào)下降最多

昨日一早，北青報(bào)記者來(lái)到北京婦產(chǎn)醫(yī)院東院區(qū)看到，收費(fèi)、取藥窗口已全部開(kāi)放，并擺放了8臺(tái)京醫(yī)通自助機(jī)。此外，在就診人數(shù)較多的產(chǎn)科門(mén)診處還專(zhuān)門(mén)設(shè)立了咨詢(xún)臺(tái)。盡管周一是就診高峰，但藥房通過(guò)信息系統(tǒng)的優(yōu)化，取藥患者沒(méi)有出現(xiàn)排隊(duì)情況，藥房正對(duì)面設(shè)立了藥事咨詢(xún)臺(tái)，方便患者咨詢(xún)。截止到昨日中午12點(diǎn)，北京中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改當(dāng)期總診療人次下降4.82%。

市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)改以來(lái)大醫(yī)院門(mén)急診量有所降低，社區(qū)醫(yī)院則表現(xiàn)為增加。4月9日門(mén)急診量與去年同期相比減少8.1%，其中，三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診量與去年同期相比減少11.1%，二級(jí)醫(yī)院減少3.4%，一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增加11.9%，以上變化符合構(gòu)建分級(jí)診療要求。副主任醫(yī)師號(hào)就診人次與去年相比減少3.6%；主任醫(yī)師號(hào)就診人次與去年相比減少48.2%；知名專(zhuān)家號(hào)就診人次與去年相比減少19.4%。

市衛(wèi)計(jì)委將繼續(xù)監(jiān)測(cè)后續(xù)數(shù)據(jù)，以消除隨機(jī)性影響。此外，在藥品采購(gòu)方面，累計(jì)節(jié)約費(fèi)用3191萬(wàn)元，供應(yīng)平穩(wěn)。

大部分患者可接受針灸費(fèi)調(diào)整

作為北京中醫(yī)醫(yī)院的特色項(xiàng)目，針灸診療吸引了不少患者慕名而來(lái)。這次醫(yī)改中，針灸費(fèi)被納入435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整之列，從每次4元調(diào)整為每次26元。北青報(bào)記者昨日從北京中醫(yī)醫(yī)院獲悉，醫(yī)改三日來(lái)，針灸科患者數(shù)量沒(méi)有減少，針灸收入同比上漲了23.45%。

昨日下午3點(diǎn)，在北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科2診室內(nèi)，65歲的楊阿姨因?yàn)檠导膊≌谶M(jìn)行針灸治療。說(shuō)起針灸費(fèi)用的調(diào)整，楊阿姨表示可以接受：“以前4塊錢(qián)真的太便宜了，還沒(méi)一個(gè)煎餅價(jià)格高，這次調(diào)整后的價(jià)格也在可承受范圍內(nèi)。” “周六日兩天的數(shù)據(jù)來(lái)看，針灸患者數(shù)量沒(méi)有減少”，北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師李彬?qū)Ρ鼻鄨?bào)記者說(shuō)，針灸科目前有9個(gè)診室，70張針灸床，平日每天有七八百名患者，多的時(shí)候會(huì)達(dá)到上千名。“最近增加了針灸科普通號(hào)的供應(yīng)，盡可能滿(mǎn)足患者需要”。

據(jù)李彬介紹，一名針灸師的培養(yǎng)從開(kāi)始學(xué)醫(yī)到獨(dú)立出門(mén)診，需要大約12年的時(shí)間，“所以每名針灸師的培養(yǎng)成本也很高。這次規(guī)范調(diào)整針灸費(fèi)，醫(yī)生的技術(shù)含量得到了體現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員的積極性也會(huì)提高。從目前跟患者溝通來(lái)看，大部分患者對(duì)于針灸費(fèi)的調(diào)整可以接受”。

疫苗接種免收醫(yī)事服務(wù)費(fèi)

相對(duì)于免費(fèi)的一類(lèi)疫苗，二類(lèi)疫苗是由公民自費(fèi)并自愿接種的疫苗。市衛(wèi)計(jì)委介紹，本市第二類(lèi)疫苗繼續(xù)實(shí)行零差價(jià)接種，免收醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，只收取疫苗費(fèi)用?？袢呙缃臃N門(mén)診如僅涉及接種狂犬病免疫疫苗和被動(dòng)免疫制劑服務(wù)，免收醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。

昨日上午11點(diǎn)，在豐臺(tái)區(qū)右安門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科外，不少家長(zhǎng)帶著孩子在等待接種疫苗。走進(jìn)保健科的二類(lèi)疫苗接種區(qū)，三名工作人員正在指導(dǎo)家長(zhǎng)簽署疫苗接種知情同意書(shū)，墻上貼著二類(lèi)疫苗的采購(gòu)價(jià)格。今年3歲的堯堯在奶奶的陪同下正在準(zhǔn)備接種水痘疫苗。從堯堯的預(yù)約單上，北青報(bào)記者看到，收費(fèi)項(xiàng)目顯示“水痘，1支，144元”，這個(gè)價(jià)格也是墻上公示的水痘采購(gòu)的價(jià)格，也就是說(shuō)，堯堯接種的這支疫苗與進(jìn)貨價(jià)格是“零差價(jià)”。

北青報(bào)記者注意到，盡管醫(yī)改后本市設(shè)立了醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，但在堯堯接種的過(guò)程中，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的金額為零。右安門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)疫苗接種的檢驗(yàn)師劉樹(shù)新對(duì)北青報(bào)記者說(shuō)：“疫苗接種免收醫(yī)事服務(wù)費(fèi)是一項(xiàng)政策福利，家長(zhǎng)只需要帶著疫苗接種記錄本過(guò)來(lái)預(yù)約即可，符合條件的孩子，即能享受到服務(wù)?！?/p>

社區(qū)醫(yī)院門(mén)診量增加一成 延長(zhǎng)接診時(shí)間

昨日上午10點(diǎn)半，豐臺(tái)區(qū)的龔阿姨像往常一樣來(lái)家附近的右安門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拿藥，“今天感覺(jué)人比往常多了不少，聽(tīng)說(shuō)社區(qū)的藥品種類(lèi)越來(lái)越多了，我常吃4種藥，3種這里都有，有一種藥要去其他醫(yī)院拿，來(lái)回就得4個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在4種都能在這兒拿了?！?/p>

根據(jù)右安門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，醫(yī)改后首個(gè)工作日，中心的門(mén)診量達(dá)到了694人次，先后有3名患者簽約了2個(gè)月長(zhǎng)處方，還有部分患者因需二級(jí)醫(yī)院診斷證明未當(dāng)日簽約。對(duì)于首個(gè)工作日的小高峰，右安門(mén)社區(qū)醫(yī)院也做了相應(yīng)準(zhǔn)備。例如延長(zhǎng)接診時(shí)間，138名工作人員全部到崗。

對(duì)于社區(qū)患者關(guān)注最多的藥品，右安門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也增加了采購(gòu)量，并計(jì)劃在今年下半年購(gòu)進(jìn)自動(dòng)分藥機(jī)，提高患者取藥效率。目前該中心的藥品儲(chǔ)備為600余種。

根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，近日社區(qū)醫(yī)院就診量增加了11.9%。“社區(qū)患者增多將是一個(gè)趨勢(shì)，我們社區(qū)也做了相應(yīng)調(diào)整?！庇野查T(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉世軍對(duì)北青報(bào)記者說(shuō)，“早上提前15分鐘開(kāi)始掛號(hào)，上午患者比下午多，會(huì)逐步引導(dǎo)患者下午就診?！贝送猓野查T(mén)社區(qū)每天有一名大夫負(fù)責(zé)從下午5點(diǎn)到8點(diǎn)的延時(shí)門(mén)診，如果患者增多，還將增加延時(shí)門(mén)診人手。

文/本報(bào)記者 張小妹

本組攝影/本報(bào)記者 郝羿