由國家中醫(yī)臨床研究基地婦兒病團(tuán)隊(duì)首席科學(xué)家、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任吳效科教授領(lǐng)銜完成的國家重大科技專項(xiàng)——針刺聯(lián)合西藥克羅米芬治療多囊卵巢綜合征不孕癥研究成果，近日刊發(fā)于國際頂級(jí)綜合醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上。

多囊卵巢綜合征（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩）為特征，主要臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、多毛、肥胖及不孕，患者可具備以上典型癥狀，也可只有部分癥狀，治療起來十分困難。吳效科課題組從25家醫(yī)院篩選病例4645例，入組病例1000例，平均年齡28歲，不孕時(shí)間約兩年。針刺和用藥4個(gè)月，妊娠隨訪10個(gè)月。結(jié)果顯示，受孕320人，妊娠218人，分娩嬰兒218名。

吳效科團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)，針刺的兩種方案聯(lián)合西藥一線促排卵藥克羅米芬的針?biāo)幝?lián)合方案，治療多囊卵巢綜合征不孕癥婦女的4個(gè)月累積排卵率達(dá)93.2%，活產(chǎn)率約28.7%；針刺的兩種方案聯(lián)合西藥安慰劑4個(gè)月排卵率達(dá)69.9%，活產(chǎn)率為15.4%；雙胎妊娠率前者為9%，后者下降到3%。研究還發(fā)現(xiàn)，一線促排卵藥克羅米芬會(huì)使PCOS女性妊娠晚期的腰背痛顯著增加16.4%，而針刺干預(yù)能有效降低腰背痛發(fā)病率約6.6%~14.3%。二次分析數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，克羅米芬的使用會(huì)加重PCOS妊娠女性的糖脂代謝異常，針刺則能明顯改善這一代謝異常，并降低向心性肥胖參數(shù)。本項(xiàng)研究還首次在大樣本量與嚴(yán)格的納排標(biāo)準(zhǔn)的PCOS人群中，系統(tǒng)闡明了PCOS患者的痰濕、血瘀和肝郁等中醫(yī)癥候不同分類客觀化特征。

自2013年到現(xiàn)在，吳效科團(tuán)隊(duì)在系列研究中，規(guī)范評(píng)價(jià)了中西醫(yī)多種方法醫(yī)治PCOS的生殖和代謝臨床療效；利用模型動(dòng)物和人體生物樣本，系統(tǒng)而深入探討了PCOS疾病病機(jī)和藥效機(jī)制等。