據(jù)廣東媒體報(bào)道，在東莞打工的小瑩懷孕后沒(méi)多久高燒不退，更嚴(yán)重的是出現(xiàn)虛脫、休克，嚇壞了家人。后來(lái)醫(yī)院心臟彩超結(jié)果顯示，小瑩的心臟二尖瓣存在大量返流，心瓣膜表面多處附著大量細(xì)菌團(tuán)塊及壞死物，加上抽血的檢驗(yàn)結(jié)果，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷，小瑩患上了嚴(yán)重的感染性心內(nèi)膜炎并全身膿毒血癥！

醫(yī)生一打開(kāi)心臟，細(xì)菌侵犯程度讓他們大吃一驚——左心房與左心室間的二尖瓣幾乎全部損毀，拇指大小的細(xì)菌贅生物、黃色膿血壞死物一團(tuán)一團(tuán)地包裹在心瓣膜上!形象地說(shuō)，就是不止“心門(mén)”被蛀壞了，連“門(mén)框”連接處也“朽”得像豆腐一樣了。

心內(nèi)膜炎：溫柔的心臟殺手

在一般人的印象里，心臟病發(fā)作胸痛難忍，幾個(gè)小時(shí)可能就會(huì)要命?？墒牵幸环N心臟病，它一開(kāi)始沒(méi)有明顯癥狀，之后也就是忽好忽壞的發(fā)熱，可是到最后，它對(duì)人生命的威脅卻絲毫不減，這種疾病就是心內(nèi)膜炎。

“細(xì)菌進(jìn)入過(guò)多，毒力特別強(qiáng)，抵抗力低下等一種或幾種內(nèi)外因素的作用下，致病菌就粘在了心臟內(nèi)膜上，形成贅生物，這時(shí)心臟內(nèi)膜這扇門(mén)就開(kāi)始關(guān)不攏了。”上海長(zhǎng)征醫(yī)院胸心外科主任王志農(nóng)說(shuō)，“本身有別的心臟病，比如拔牙時(shí)，細(xì)菌就有可能乘虛而入?！?/p>

剛開(kāi)始是門(mén)關(guān)不攏，到后來(lái)連門(mén)都爛掉了，心臟就從一點(diǎn)點(diǎn)漏血到血液回流，造成心臟肥大。而且細(xì)菌還可能隨血液散播到腦、腎、脾、眼等部位，造成繼發(fā)感染。而患者一開(kāi)始表現(xiàn)為時(shí)發(fā)時(shí)愈的發(fā)熱，可能持續(xù)幾個(gè)月甚至一、兩年;等到了后期可能出現(xiàn)血尿、偏癱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能猝死。

王志農(nóng)說(shuō)，毀損瓣葉及瓣環(huán)清創(chuàng)重建結(jié)合抗生素是心內(nèi)膜炎治療的黃金手段。過(guò)去心內(nèi)膜炎的死亡率高達(dá)70%~90%，現(xiàn)在手術(shù)結(jié)合藥物把死亡率降到了10%。因此，有以上情況應(yīng)及時(shí)檢查。另外，合理飲食、堅(jiān)持鍛煉，再加上不抽煙，能增加抵抗力，預(yù)防心內(nèi)膜炎。

年輕人不明原因持續(xù)高燒，別大意

事實(shí)上，臨床越來(lái)越多心內(nèi)膜感染個(gè)案，而且與國(guó)外老年患者多不同，國(guó)內(nèi)20~40歲的年輕患者越來(lái)越多，“目前我們病房里就有4人，都是年輕人”，黃煥雷說(shuō)，最常見(jiàn)的是草綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染，而感染的原因，有時(shí)也不清楚。

此外，要特別提醒的是，爛牙、反復(fù)牙周炎、手腳損傷后化膿、產(chǎn)道感染等等，都可造成菌血癥，引發(fā)心臟感染，尤其是本身心臟有問(wèn)題的患者要更加警惕。

一旦出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，頑固、反復(fù)高燒39℃甚至40℃，持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間比如一周左右，不能輕易當(dāng)成普通感冒發(fā)燒，建議要到大醫(yī)院?？凭驮\，做心臟彩超、血培養(yǎng)等檢查，排除心臟內(nèi)膜感染。

如能早期發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜炎，早期進(jìn)行強(qiáng)力抗生素治療，瓣膜能修補(bǔ)而不換的機(jī)會(huì)大很多，患者術(shù)后的生活質(zhì)量也高得多。

參考資料：

1、 廣州日?qǐng)?bào)：《孕媽反復(fù)發(fā)燒2個(gè)月，一查心臟已成"豆腐"，全身血液"有毒"》

2、 健康時(shí)報(bào)：《心內(nèi)膜炎：溫柔的心臟殺手》