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春運(yùn)將至謹(jǐn)防流感傳播 中西醫(yī)防控皆有招
新華網(wǎng)北京1月26日電(王坤朔)來(lái)勢(shì)洶洶的流感終于有了漸弱趨勢(shì)。北京市疾控中心1月23日公布的最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,流感病例和集中發(fā)熱疫情持續(xù)下降。但春運(yùn)將至,人群流動(dòng)大幅增加,人們常在車站、車廂等人流密集、不通風(fēng)處,同時(shí)近期氣候寒冷干燥,流感傳播風(fēng)險(xiǎn)仍然不小,防護(hù)意識(shí)不能放松。近日,新華網(wǎng)來(lái)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院和北京中醫(yī)醫(yī)院,實(shí)地探訪門診流感情況,并從中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)角度請(qǐng)醫(yī)生給出科學(xué)防護(hù)建議。
有基礎(chǔ)病患者尤需注意預(yù)防流感
上午9點(diǎn)30分,北京朝陽(yáng)醫(yī)院發(fā)熱門診擠滿了戴口罩的人群。在我國(guó)北方,通常每年的11月到次年的3月底為流感高發(fā)季,然而本次流感疫情尤為“猛烈”。朝陽(yáng)醫(yī)院發(fā)熱門診近一段時(shí)間來(lái)的就診量超過(guò)了500人次/天,最高峰達(dá)到了553人次/天,約有七成左右發(fā)熱患者是流感。而在其他年份的流感季,發(fā)熱門診日均就診人數(shù)在300人上下。中國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù)也顯示,今冬流感活動(dòng)強(qiáng)度和患病人數(shù)均高于近年同期水平。
雖然近期流感流感疫情下降,但春運(yùn)將至,人群密集等因素會(huì)增加流感等呼吸道疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù),必要時(shí)佩戴口罩。
北京朝陽(yáng)醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師宋淑璠剛剛接診了一位發(fā)熱的重癥患者,是一位患有骨髓瘤的67歲老人,已經(jīng)發(fā)熱兩天了?!艾F(xiàn)在看初步的檢查結(jié)果是感染了流感病毒,是否合并了細(xì)菌還需要進(jìn)一步確認(rèn)。老人家剛剛做完化療,抵抗力比較差,情況挺嚴(yán)重的。”宋淑璠拿著化驗(yàn)結(jié)果憂心忡忡地說(shuō)。
進(jìn)入流感高發(fā)季以來(lái),發(fā)熱門診工作量大增,基本每天都處于加班狀態(tài),尤其是重癥患者增多。據(jù)宋淑璠介紹,流感引發(fā)肺炎,進(jìn)而合并呼吸衰竭、心肌炎的重癥患者比較多,有心血管病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人一旦患有流感,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,這類患者要尤為注意防護(hù)。
對(duì)于有基礎(chǔ)病的老人,預(yù)防流感的最好方式是在每年的九十月份,即流感季來(lái)臨前接種流感疫苗?!皬拈T診的情況來(lái)看,人們對(duì)疫苗的了解普遍較少,而且存在很多誤區(qū)?!彼问绛[說(shuō),很多學(xué)校會(huì)組織學(xué)生統(tǒng)一打流感疫苗,但同樣是流感高危人群的老人,對(duì)流感疫苗卻知之甚少,也不知去哪里打,應(yīng)該進(jìn)一步加大對(duì)流感疫苗的宣傳力度。
那是不是打了流感疫苗,就“萬(wàn)事大吉”了呢?并不是這樣。接種流感疫苗之后,約2周左右才會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。如果在注射疫苗后就感染了流感病毒,此時(shí)體內(nèi)尚未產(chǎn)生足夠的抗體,仍有可能患流感。同時(shí),流感病毒有許多變異種類,每年流行的病毒有所不同,一般都會(huì)覆蓋新型H1N1、H3N2及乙型。每年世衛(wèi)組織都會(huì)通過(guò)對(duì)流感的監(jiān)測(cè),發(fā)布預(yù)測(cè)流感病毒類型的疫苗方案,但如果預(yù)測(cè)有偏差,人們?nèi)匀挥锌赡堋爸姓小薄?/p>
戴好口罩防護(hù) 注意避免交叉感染
除了流感合并重癥病人較多以外,反復(fù)感冒也是今冬流感季的一大特點(diǎn)。北京朝陽(yáng)醫(yī)院感染科李冉表示,流感病毒分不同的亞型,每一流感季會(huì)有一到兩種亞型的病毒流行,感染了一種病毒痊愈后,會(huì)對(duì)該種病毒產(chǎn)生抗體,具有一定免疫力,短期內(nèi)一般不會(huì)再患該種病毒的流感。但這次流感流行季的流感病毒比較復(fù)雜,有甲型H1N1、H3N2,乙型BV、BY等多種病毒同時(shí)流行,不同亞型間并沒(méi)有交叉免疫力,病毒變異后,人群重新易感而反復(fù)發(fā)病。
在李冉的診室,一位女士患者被確認(rèn)為感染了甲型流感病毒,與前幾天來(lái)就診的家人感染了同一型病毒?!斑@就是沒(méi)做好防護(hù)、被家人感染的典型案例?!崩钊秸f(shuō),流感病毒傳染性很強(qiáng),可通過(guò)空氣飛沫傳播,直接接觸患者或者與受病毒污染的物品接觸,也有被傳染的可能
那么,是不是見到流感狀的病人就應(yīng)該躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的?也未必。李冉提示,流感在病中的1—7天都有傳染性,病初的2—3天病毒傳播能力最強(qiáng),病人退燒之后的傳染性會(huì)降低很多,但如果仍然咳嗽、打噴嚏、流鼻涕,還是要戴口罩隔離,不但是為了保護(hù)他人不受感染,也是避免自身交叉感染。
“預(yù)防流感最重要的還是要注意少去人群密集地,戴口罩防護(hù),流鼻涕、打噴嚏要注意更換口罩,勤洗手,多開窗通風(fēng)等。其實(shí)這些常識(shí)很多人都知道,只是日常中沒(méi)有認(rèn)真做到。”李冉提醒。
中醫(yī)退熱起效快 調(diào)節(jié)身體內(nèi)因?qū)沽鞲?/strong>
在一些人印象里,中醫(yī)是個(gè)“慢郎中”,實(shí)際上,中醫(yī)在解決發(fā)熱等急癥上見效很快。同日下午,記者來(lái)到北京中醫(yī)醫(yī)院急診科,主任姚衛(wèi)海表示,這次的流感季,多數(shù)患者起病后發(fā)熱迅速,高燒難退,還有反復(fù)發(fā)熱,在疾病后期咳嗽遷延等癥狀,急診接診的流感患者中,合并了基礎(chǔ)疾病的老年人占有很大比例。針對(duì)本次流感流行季的發(fā)病特點(diǎn),急診科制備了散寒解熱湯,提前煎好裝袋,給急診發(fā)熱病人服用,對(duì)流感引起的發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、心煩口渴、咳嗽咽痛等辨證屬于外寒內(nèi)熱者效果明顯。
“中醫(yī)治療流感的一大優(yōu)勢(shì)在于緩解癥狀比較快,如高熱、周身乏力、食欲減退,以及伴隨的咳嗽、腹脹等,中醫(yī)都能很好地解決?!币πl(wèi)海說(shuō)。
冬天人們穿衣厚重運(yùn)動(dòng)減少,尤其北方室內(nèi)有暖氣,較為干燥,飲食上又多食火鍋等油膩、辛辣食物,體內(nèi)容易形成燥熱?!绑w內(nèi)有積滯、食邪存在,外寒就容易入侵。因此,預(yù)防流感最好的方式就是注意日常飲食、起居,保持身體平和,才能抵擋外邪?!币πl(wèi)海表示,中醫(yī)思維是整體辯證,著眼點(diǎn)在于病人身體本身,通過(guò)調(diào)節(jié)身體增強(qiáng)抗病能力,緩解癥狀,而不僅僅是針對(duì)病毒。
兒童流感發(fā)病高 小兒推拿可有效退熱縮短病程
兒童是流感的高危人群,在今冬流感高發(fā)季兒科就診人數(shù)“爆滿”。北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任李敏表示,兒童體質(zhì)較弱,更易受到流感侵襲?!岸驹揪褪呛粑兰膊「甙l(fā)季,除了流感外,還有普通感冒、支氣管炎、肺炎等。從門診情況來(lái)看,今年發(fā)熱、流感的患兒確實(shí)比往年要多一些。今冬的流感情況屬正常范圍內(nèi),流感發(fā)病是有一定的波動(dòng)規(guī)律的,每隔幾年就有一個(gè)高發(fā)期,今冬恰好趕上流感高發(fā)?!崩蠲粽f(shuō),按照以往經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,流感一般到1月底勢(shì)頭減弱,同時(shí)學(xué)生放假放,交叉感染的機(jī)會(huì)減少,患病情況逐漸好轉(zhuǎn)。
中醫(yī)理論認(rèn)為,孩子的臟腑嬌嫩,脾胃消化功能也較弱。 李敏表示,現(xiàn)在的生活水平好,很多家長(zhǎng)都會(huì)給孩子喂過(guò)多的高熱量食物,造成孩子飲食積滯,進(jìn)而生內(nèi)熱,更加容易招致病毒,導(dǎo)致很多流感患兒高燒不退,還常伴有惡心、腹痛、嘔吐或腹瀉等癥狀。因此,除了服用清熱解表的藥物外,還要調(diào)節(jié)身體內(nèi)因,激發(fā)免疫力,祛邪外出。
李敏表示,中醫(yī)治病的方法多種多樣,包括內(nèi)服藥物以及外治法,除了最為常見的湯藥之外,推拿也是常用于兒科的外治療法,可以快速、有效地緩解小兒發(fā)熱。
推拿與藥物結(jié)合進(jìn)行治療,不僅孩子的癥狀能夠得到很快緩解,而且身體恢復(fù)得也更快,既縮短了用藥的時(shí)間也減少了用藥劑量,相當(dāng)于“少吃藥”,降低了藥物可能給孩子帶來(lái)的副作用,這也是稱小兒推拿為一種“綠色治療”的原因。
據(jù)介紹,針對(duì)發(fā)熱的孩子,首先要根據(jù)孩子的當(dāng)下癥狀、舌脈象來(lái)辨證是風(fēng)寒、風(fēng)熱還是兼具積食引發(fā)的,再有針對(duì)性地選擇穴位、采用相應(yīng)的推拿手法和力度。推拿按摩能退熱的原理在于,可以幫助機(jī)體發(fā)汗,祛邪外出,緩解癥狀。同時(shí)推拿還能幫助清內(nèi)熱,調(diào)理腸胃。
“很多孩子發(fā)熱除了外感病毒外,往往伴有腸胃積滯、消化不良,推拿能有效緩解腸胃不適?!崩蠲舯硎?,推拿是一種綜合治療方式,可以清內(nèi)熱、解表邪、消積滯,對(duì)緩解癥狀、縮短病程比較有效。
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調(diào)理脾胃、預(yù)防流感代茶飲:
很多人為了預(yù)防流感,會(huì)提前服用一些清熱解毒的藥物,例如金銀花、板藍(lán)根等,姚衛(wèi)海認(rèn)為,清熱解毒藥物較為寒涼,吃多了易傷脾胃,導(dǎo)致抵抗力更低,因此在沒(méi)有外邪的情況下,不主張服用清熱解毒藥。
姚衛(wèi)海推薦了一款甘淡平和、取材日常、制作簡(jiǎn)單的代茶飲:將橘子皮、山楂、茶(或大麥茶)用開水沖泡,每日適量飲用,可通暢腸胃。
橘子皮:氣味清香,開胃通氣;
山楂:健胃消食,活血化瘀;
中藥茶劑為一種古老的劑型,是將中藥粉碎成粗粉或切割小段、細(xì)段,飲用時(shí)以沸水沖泡或加水稍稍煎煮后,像飲茶一樣服用,以達(dá)到防病保健的一種中藥劑型。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:春運(yùn) 流感傳播 中西醫(yī)防控
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