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醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師陳斌

最近寒潮一波猛過一波，加上年關(guān)近各種忙，體能消耗大，不少人食欲增大。吃得下不一定都消受得起，一些有慢性胃炎“前科”的老病號，吃時痛快，吃完之后胃又開始隱隱作痛了。實在熬不住去就診，很多“老胃病”聽完醫(yī)生“適當(dāng)減壓、防寒保暖、飲食規(guī)律”的忠告后，還是忍不住會問“哪些東西不能吃”？

胃病發(fā)作，飲食不當(dāng)?shù)拇_是常見的誘發(fā)因素，如果能清楚哪些食物容易刺激胃部、加重腸胃負(fù)擔(dān)，日常盡量少吃，確實有助減少發(fā)病。本期，廣州日報健康有約工作室就請廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師陳斌為慢性胃病患者開列食物“少食清單”，“老胃病”快收好了。

天氣冷食欲增 “老胃病”悠著點

眼下，被網(wǎng)友戲稱為“冰箱級別”的冷空氣終于讓嶺南人嘗到了寒冬的滋味。在這么冷的天氣里，要保持正常的工作狀態(tài)，我們身體消耗的能量自然會多一些，相對也餓得快，食欲和食量見長，多吃點、“貼貼膘”確實有助御寒。

而說到吃，眼下年關(guān)將近，親朋好友聚會增多。大家聊開心了，一起吃飯不知不覺放開胃口，“管不好自己的嘴”也是常有的事。吃多了腸胃負(fù)擔(dān)加重，對于健康人群，也許吃兩餐清淡的，調(diào)整一下問題不大，但對于“老胃病”來說，很可能得不償失。不少有慢性胃炎“前科”的老病號深有體會，各種肥甘厚味、酸甜辛辣，一番痛快吃喝，完了之后胃又復(fù)發(fā)了。到底吃錯什么東西了？

“胃病發(fā)作，飲食不當(dāng)?shù)拇_是常見的誘發(fā)因素。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師陳斌提醒，大冷天，慢性胃病患者不要盲目“貼膘御寒”。日常除了戒煙限酒，規(guī)律飲食，多吃蒸、煮、熬、燴的易消化食物外，以下五類食物，視個人情況少吃甚至不吃。

慢性胃病五大類食物不要吃

1酸性食物增多胃酸

陳斌介紹說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性胃病主要為酸相關(guān)疾病（包括慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病在內(nèi)）。臨床上，這些與酸相關(guān)的疾病占慢性胃病的一半以上。由于酸是主要的致病因素之一，患者一般服用了抑制胃酸藥物后會有明顯好轉(zhuǎn)。在日常飲食中，服用酸性食物相當(dāng)于增加了致病因素，同時減輕了藥物治病效果。

所以，他建議，對常見的可引起胃酸增多的食物，如醋、桔子、西紅柿、山楂、話梅、碳酸飲料（可樂、雪碧等）等，盡量少吃，胃食管反流等癥狀嚴(yán)重的甚至不吃。

2過甜刺激胃酸分泌

糖水、蛋糕、巧克力……不少人下午茶或是飯后喜歡吃甜食。陳斌提醒，很多甜食含糖量過高，吃完后會刺激胃酸分泌，相當(dāng)于進食了酸性食物。

所以，“老胃病”別將糖水、蛋糕、曲奇餅、奶茶、巧克力等當(dāng)作下午茶經(jīng)常吃，其他的還有各種糖果、冰激凌。特別是胃酸過多的人，含糖量太高的甜食還是盡量淺嘗輒止，盡量少吃點。

3太黏過硬加重胃負(fù)擔(dān)

通常，我們吃進口里的東西經(jīng)過消化道進入到胃里，隨著胃的蠕動，食物被攪拌、研磨混勻，進行“加工”消化。陳斌提醒說，如果吃進胃里的食物太過黏或是過硬，就會明顯加重胃的“加工”負(fù)擔(dān)，造成胃的“工作量”過大。對于“老胃病”來說，這相當(dāng)于讓其胃部“帶病干重活”，肯定“吃不消”，因此容易舊病復(fù)發(fā)、加重病情，不利于胃的康復(fù)。常見的太黏、過硬食物有糯米、燒餅、烤餅、煎餅等，如果吃完覺得不適，下次還是少吃為妙！

4發(fā)酵“生氣”易消化不良

一些產(chǎn)氣多的食物進入消化系統(tǒng)后，在胃腸道進行“加工”的同時會發(fā)酵產(chǎn)生過多的氣體，讓人產(chǎn)生飯后腹脹、腹痛、噯氣等消化不良的癥狀。

容易受脹氣困擾的“老胃病”，除了吃飯時要細嚼慢咽、少說話，還要少吃產(chǎn)氣多的食物，如豆類、番薯、芋頭、南瓜等也不宜多吃，以免加重癥狀。

5辛辣挑戰(zhàn)胃部痛覺神經(jīng)

辣不是一種味覺，而是一種痛刺激。陳斌指出，雖然大部分胃病患者知道辛辣食物對胃刺激大，但還是有人“明知故犯”，重口福不顧風(fēng)險，有時會忍不住挑戰(zhàn)自己胃部的痛覺神經(jīng)。下場當(dāng)然沒有懸念——受辣刺激的胃輕則隱隱作痛，嚴(yán)重時甚至痙攣起來，隨時會提醒它的主人：后果很嚴(yán)重！

所以，老胃病在加了辣椒、大蒜、芥末等常見辛辣佐料的美食面前，比如紅油火鍋，哪怕再喜歡，舉起筷子之前還請三思，盡量“忍了吧”。

養(yǎng)胃飲食很簡單 吃完舒服就對了

都說慢性胃病是“三分治，七分養(yǎng)”，而對“養(yǎng)”的理解，很多人都繞不開“怎么吃”。

“其實，每個人的情況都不盡相同?！标惐蠼ㄗh慢性胃病患者應(yīng)當(dāng)進食一些松軟易消化，五味偏性不太強的食物。但是，凡事沒有絕對，飲食養(yǎng)胃，有一個簡單的原則：“凡是吃過之后感覺舒服的食物就是最適合你的，吃過后感覺不好的則要盡量避免。”

另外，結(jié)合中醫(yī)的辨證來考量，每個人也可進一步制訂個體化的飲食方案。陳斌說，從中醫(yī)辨證的角度來看，慢性胃病患者有寒熱虛實、表里陰陽之分。比如一個濕熱內(nèi)蘊的胃病患者，“熱重于濕”，就不適合吃燒烤、煎炸食物，也不適合吃一些補益類保健品，以免加重濕熱，導(dǎo)致喉嚨發(fā)炎甚至發(fā)熱等“上火”。如是脾胃虛寒的胃病患者，就不適合吃生冷食物，否則會加重病情。

“現(xiàn)代都市人工作、生活節(jié)奏快，用腦過度、思慮過度易憂思傷脾，飲食不節(jié)制也可傷脾。”陳斌解釋說，人思考時，需要更多血流支持大腦，就會導(dǎo)致胃腸道的血流減少，所以飯后半個小時內(nèi)不要馬上投入需要注意力比較集中的腦力工作。而長期飲食不節(jié)制，等于破壞了胃腸道的“生物鐘”，易造成胃腸道功能紊亂。

有種說法——10個人9個脾虛。陳斌坦言，這樣說可能太過嚴(yán)重，但脾胃虛弱合并寒濕、濕熱的人確實不在少數(shù)。中醫(yī)認(rèn)為“脾胃喜溫燥，不喜寒濕”，建議日?？蛇m當(dāng)選用淮山、薏仁、茯苓、蓮子等食材入粥或煲湯，可助健脾化濕。（文/全媒體記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞）