浙江在線2月3日訊(浙江在線記者 鄭琪)昨天，28歲的小陳給錢報(bào)健康微信“浙江名醫(yī)館”留言，她想求證一個信息的真實(shí)性：隱形眼鏡配戴10年，角膜會被磨損得厲害，老得好像60歲。

這個消息，最近在朋友圈里傳得蠻厲害的，微博上總結(jié)的“一月謠言”里也有它。

過去的一個多月時間里，已有上百位患者向浙二眼科中心屈光手術(shù)中心團(tuán)隊(duì)提出類似疑問。臨近春節(jié)，摘鏡潮馬上來了，許多愛美的小姑娘來咨詢激光手術(shù)時，很擔(dān)心多年隱形眼鏡佩戴史讓她們的眼睛失去做手術(shù)的“底子”。浙二眼科中心邱培瑾博士、金紅穎博士解釋，長期佩戴隱形眼鏡確實(shí)會有傷害，特別是佩戴無正規(guī)生產(chǎn)廠家的“三無”產(chǎn)品，以及不正確的佩戴方式。正確佩戴隱形眼鏡，雖然仍對角膜有一定的影響，但并不會影響將來做激光手術(shù)。不過，戴隱形眼鏡會導(dǎo)致角膜缺氧、水腫，手術(shù)前需停戴一段時間，讓角膜恢復(fù)自然狀態(tài)。

姑娘們總算能寬點(diǎn)心了吧。其實(shí)，能不能做激光手術(shù)，關(guān)鍵是角膜厚度得達(dá)標(biāo)，它與身高一樣，是一種遺傳特征，多半在娘胎里就決定了。

角膜厚度由基因決定

一般在520~550微米

前幾天，32歲的杭州人小呂趕到浙二眼科中心做檢查。今年，他報(bào)考了公安部門的一個職位，對裸眼視力有要求，筆試一月初結(jié)束了，成績最近會公布，“通過的把握蠻大，想先咨詢下激光手術(shù)?！?/p>

小呂雙眼近視在400度左右，找到金紅穎博士前，他做了充分的準(zhǔn)備工作，研究了很多人分享的術(shù)后感受。

他總結(jié)說，我希望做全飛秒手術(shù)。一個是切口比較小，只有2mm，術(shù)后干眼反應(yīng)輕、度數(shù)穩(wěn)定也快，另一個自己愛運(yùn)動，不用擔(dān)心術(shù)后眼睛萬一被球類打到后，引起角膜瓣移位。

全飛秒的術(shù)前檢查有十多項(xiàng)，其中一項(xiàng)檢查顯示，小呂的角膜厚度僅有460微米。

新加坡和另外14個國家的科研人員曾合作研究發(fā)現(xiàn)，角膜厚度95%由基因決定。普通人的角膜厚度介于520微米至550微米，想要做激光手術(shù)的話，至少得超過480微米。

金紅穎博士說，激光近視手術(shù)很安全，但術(shù)前需嚴(yán)格篩查，并非人人能做，“全飛秒手術(shù)無需制瓣，而直接用飛秒激光在角膜中間制作一個凸透鏡，手術(shù)時角膜中央部分會被削薄。若患者角膜原本過薄，就不能手術(shù)了”。

小呂只能轉(zhuǎn)而尋求ICL等手術(shù)方式，好在離面試、體檢還有一段時間，否則一年的努力最后只能化作一場空。

對此，金紅穎醫(yī)生想給考公、征兵等對激光手術(shù)有“剛需”的人群提個醒，不要等到面試過了才趕著做手術(shù)，以免耽誤體檢、就職。“每個人的眼睛情況不同，要是本身?xiàng)l件不適合做近視激光手術(shù)的話，最好報(bào)名時就避開相應(yīng)崗位。如果有急性結(jié)膜炎、角膜炎，還得先控制炎癥才可以手術(shù)?！?/p>

長戴隱形眼鏡會致角膜水腫

角膜厚度會比實(shí)際值偏高

每到寒假，是屈光手術(shù)最忙的時候。浙二眼科中心楊亞波教授、杜新華主任醫(yī)師、邱培瑾主任醫(yī)師和金紅穎副主任醫(yī)師，全部擁有博士學(xué)位，每人都有近視激光手術(shù)3萬例以上的經(jīng)驗(yàn)，按照往年情況來看，寒假里，四個專家要做將近2000臺近視激光手術(shù)。

累積了大量病例之后，邱培瑾博士發(fā)表在國外SCI和國內(nèi)頂級學(xué)術(shù)雜志論文十多篇。他說，對一個屈光手術(shù)專家來說，水平的高低不在于做得多快，更在于有經(jīng)驗(yàn)地進(jìn)行手術(shù)前的篩選，盡可能排除術(shù)后效果不好的患者。

拿大家比較關(guān)心的隱形眼鏡的問題來說，雖然對角膜磨損不大，但長期佩戴之后，角膜會水腫，此時測量出的角膜厚度往往比實(shí)際值偏高。

另外，戴隱形眼鏡可導(dǎo)致角膜上皮細(xì)胞的功能下降，導(dǎo)致對致病菌和創(chuàng)傷的防御能力下降，佩戴不當(dāng)或隱形眼鏡護(hù)理液受到污染，也容易導(dǎo)致角膜炎的發(fā)生。

“角膜厚度對于做激光手術(shù)來講，是非常重要的數(shù)據(jù)，一旦有誤，可能對手術(shù)效果和安全產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，所以得停戴隱形眼鏡一段時間，等角膜厚度恢復(fù)自然之后，再來評估手術(shù)條件?！鼻衽噼┦空f，有的患者因?yàn)殡[形眼鏡配戴不當(dāng)出現(xiàn)細(xì)菌性角膜炎，這種情況下要先治療，觀察3~6個月后再手術(shù)。

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觀看眼科博士解讀手術(shù)

截至目前，浙二眼科中心已累計(jì)進(jìn)行十五萬余例激光近視手術(shù)，包攬了杭城激光近視手術(shù)量的七成以上，成功率100%。

2016年9月，記者也親自體驗(yàn)了全飛秒手術(shù)，由浙二眼科中心屈光手術(shù)中心主任楊亞波親自主刀，目前視力1.2。如果想知道手術(shù)全過程，可以關(guān)注錢報(bào)健康微信“浙江名醫(yī)館”，發(fā)送關(guān)鍵詞“全飛秒”，觀看手術(shù)全過程。

今年1月初，全國屈光手術(shù)論壇在上海舉行，幾十名專家把各種復(fù)雜病例的手術(shù)視頻匯聚在一起，進(jìn)行了技巧方面“華山論劍”，最后，浙二眼科中心金紅穎博士榮獲了“Super Star SMILE之星”。她為何被同行專家點(diǎn)贊，大家可以掃右側(cè)二維碼，觀看詳細(xì)視頻和評價(jià)。

全飛秒激光手術(shù)適合哪些人？

目前全飛秒技術(shù)可治療1200度以內(nèi)的近視度數(shù)加散光度數(shù)。

手術(shù)前需要準(zhǔn)備些什么？

1. 軟性隱形眼鏡最好停戴1周以上，RGP停1月，OK鏡停三個月。

2. 近視手術(shù)當(dāng)天，請勿用任何化妝品、香水、不要戴假睫毛。

3. 術(shù)前根據(jù)情況滴用抗生素眼藥水，預(yù)防感染。

4. 嚴(yán)重感冒、打噴嚏、發(fā)熱等，需要及時告知手術(shù)醫(yī)生，以便在術(shù)前酌情處理。

對計(jì)劃在寒假手術(shù)的人，有什么建議？

一放假就來，等到中小學(xué)生都放假，門診人會更多。手術(shù)提前三天預(yù)約，盡早做檢查，如果有角膜炎、結(jié)膜炎等問題，可提前處理。

寒假即將來臨，浙二眼科中心給錢江晚報(bào)提供了10個全飛秒八折優(yōu)惠的名額，每個名額的折扣金額達(dá)5000元，力度空前。關(guān)注錢報(bào)微信“浙江名醫(yī)館”，下周一下午5點(diǎn)，發(fā)送關(guān)鍵詞“福利”，獲取具體優(yōu)惠規(guī)則。名額只有10個，先到先得。