孕婦從建冊到生寶寶，全程可享受5次家庭醫(yī)生上門診療服務；想去東直門醫(yī)院就醫(yī)，可先到東城區(qū)任意一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心掛號……昨天，北京青年報記者來到東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心，了解家庭醫(yī)生推動進展。目前，東城近四成常住人口簽約家庭醫(yī)生，全市家庭醫(yī)生團隊達3858個。今年，本市還將研究家庭醫(yī)生簽約服務費納入醫(yī)保報銷的相關(guān)政策。

東城1200萬專項經(jīng)費獎勵家庭醫(yī)生

“以前是患者來找我們，現(xiàn)在是我們醫(yī)生主動去聯(lián)系患者?！闭鐤|直門街道新中街社區(qū)衛(wèi)生服務站站長夏蕓這一說法，在初期面臨家庭醫(yī)生簽約推動困難時，新中街社區(qū)衛(wèi)生服務站用實際行動，打開局面。

新中街社區(qū)衛(wèi)生服務站用實際行動展示了家庭醫(yī)生服務的流程；逐一對慢性病患者進行精細化管理；每一位團隊成員都要能熟悉地說出所管理病人的姓名、病史、家庭環(huán)境及健康狀況；對簽約人群進行分類管理，建立了高血壓、糖尿病、中醫(yī)服務等不同簽約居民微信群……據(jù)了解，新中街社區(qū)衛(wèi)生服務站已簽約的5000余名居民中，其中還有32位行動不便居民，團隊上門提供導尿、下胃管等服務。

截至2017年12月底，東城全區(qū)重點人群簽約236301人，全人群簽約達317860人，占全區(qū)總常住人口的近四成。東城區(qū)衛(wèi)計委副主任吳禮九介紹，根據(jù)重點人群他們分類制定了12類服務包，來滿足不同人群需求。以老年人為例，對于有上門開展肌肉注射、插尿管、下胃管、靜脈輸液、出診、針灸、按摩等服務的簽約老人，團隊在進行安全性評估后即刻服務。

東城去年還安排了1200萬區(qū)級專項經(jīng)費，用于對全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中從事家庭醫(yī)生簽約服務團隊服務人員、管理人員及支持保障人員，工作表現(xiàn)突出的人員予以獎勵。

本市家庭醫(yī)生團隊達3858個

據(jù)市醫(yī)改辦相關(guān)負責人介紹，截至去年年底，全市的家庭醫(yī)生團隊數(shù)已達3858個，“目前已經(jīng)初步形成了以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為中心，全科醫(yī)生為主體，社區(qū)護士為家醫(yī)助理，防保醫(yī)生提供預防保健服務的團隊式家庭醫(yī)生簽約服務模式”。

這位負責人表示，目前對于符合一定條件的高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等四類慢性病患者，各個社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)都可提供最長不超過2個月藥品用量的長處方服務，全市60歲以上戶籍居民在政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診，可免除醫(yī)事服務費的個人自付部分，這些政策都利于吸引患者到基層就醫(yī)。

截至2017年年底，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)累計簽約長處方居民超過一萬人。

本市將研究新政增強簽約吸引力

市發(fā)改委相關(guān)負責人透露，今年，根據(jù)家庭醫(yī)生簽約服務的內(nèi)容及收費標準等，本市將研究家庭醫(yī)生簽約服務費納入醫(yī)保報銷的相關(guān)政策，以增強簽約服務吸引力，推廣方莊智慧家庭醫(yī)生優(yōu)化協(xié)同模式。此外，在推進家庭醫(yī)生服務方面，今年還將增加社區(qū)康復護理床位，增強社區(qū)兒科常見病、多發(fā)病診療能力。

對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的薪酬激勵機制，今年也將推動改革。據(jù)相關(guān)負責人介紹，今年將按照“允許醫(yī)療機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的原則，建立完善符合基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的績效考核體系。（記者林艷）