（四）加強(qiáng)生態(tài)扶貧

創(chuàng)新生態(tài)扶貧機(jī)制，加大貧困地區(qū)生態(tài)保護(hù)修復(fù)力度，實(shí)現(xiàn)生態(tài)改善和脫貧雙贏。推進(jìn)生態(tài)保護(hù)扶貧行動(dòng)，到2020年在有勞動(dòng)能力的貧困人口中新增選聘生態(tài)護(hù)林員、草管員崗位40萬個(gè)。加大對(duì)貧困地區(qū)天然林保護(hù)工程建設(shè)支持力度。探索天然林、集體公益林托管，推廣“合作社+管護(hù)+貧困戶”模式，吸納貧困人口參與管護(hù)。建設(shè)生態(tài)扶貧專業(yè)合作社（隊(duì)），吸納貧困人口參與防沙治沙、石漠化治理、防護(hù)林建設(shè)和儲(chǔ)備林營造。推進(jìn)貧困地區(qū)低產(chǎn)低效林提質(zhì)增效工程。加大貧困地區(qū)新一輪退耕還林還草支持力度，將新增退耕還林還草任務(wù)向貧困地區(qū)傾斜，在確保省級(jí)耕地保有量和基本農(nóng)田保護(hù)任務(wù)前提下，將25度以上坡耕地、重要水源地15－25度坡耕地、陡坡梯田、嚴(yán)重石漠化耕地、嚴(yán)重污染耕地、移民搬遷撂荒耕地納入新一輪退耕還林還草工程范圍，對(duì)符合退耕政策的貧困村、貧困戶實(shí)現(xiàn)全覆蓋。結(jié)合建立國家公園體制，多渠道籌措資金，對(duì)生態(tài)核心區(qū)內(nèi)的居民實(shí)施生態(tài)搬遷，帶動(dòng)貧困群眾脫貧。深化貧困地區(qū)集體林權(quán)制度改革，鼓勵(lì)貧困人口將林地經(jīng)營權(quán)入股造林合作社，增加貧困人口資產(chǎn)性收入。完善橫向生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償機(jī)制，讓保護(hù)生態(tài)的貧困縣、貧困村、貧困戶更多受益。鼓勵(lì)納入碳排放權(quán)交易市場(chǎng)的重點(diǎn)排放單位購買貧困地區(qū)林業(yè)碳匯。

（五）著力實(shí)施教育脫貧攻堅(jiān)行動(dòng)

以保障義務(wù)教育為核心，全面落實(shí)教育扶貧政策，進(jìn)一步降低貧困地區(qū)特別是深度貧困地區(qū)、民族地區(qū)義務(wù)教育輟學(xué)率，穩(wěn)步提升貧困地區(qū)義務(wù)教育質(zhì)量。強(qiáng)化義務(wù)教育控輟保學(xué)聯(lián)保聯(lián)控責(zé)任，在輟學(xué)高發(fā)區(qū)“一縣一策”制定工作方案，實(shí)施貧困學(xué)生臺(tái)賬化精準(zhǔn)控輟，確保貧困家庭適齡學(xué)生不因貧失學(xué)輟學(xué)。全面推進(jìn)貧困地區(qū)義務(wù)教育薄弱學(xué)校改造工作，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校和鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校建設(shè)，確保所有義務(wù)教育學(xué)校達(dá)到基本辦學(xué)條件。實(shí)施好農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃。在貧困地區(qū)優(yōu)先實(shí)施教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃，加強(qiáng)學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境建設(shè)，共享優(yōu)質(zhì)教育資源。改善貧困地區(qū)鄉(xiāng)村教師待遇，落實(shí)教師生活補(bǔ)助政策，均衡配置城鄉(xiāng)教師資源。加大貧困地區(qū)教師特崗計(jì)劃實(shí)施力度，深入推進(jìn)義務(wù)教育階段教師校長交流輪崗和對(duì)口幫扶工作，國培計(jì)劃、公費(fèi)師范生培養(yǎng)、中小學(xué)教師信息技術(shù)應(yīng)用能力提升工程等重點(diǎn)支持貧困地區(qū)。鼓勵(lì)通過公益捐贈(zèng)等方式，設(shè)立貧困地區(qū)優(yōu)秀教師獎(jiǎng)勵(lì)基金，用于表彰長期扎根基層的優(yōu)秀鄉(xiāng)村教師。健全覆蓋各級(jí)各類教育的資助政策體系，學(xué)生資助政策實(shí)現(xiàn)應(yīng)助盡助。加大貧困地區(qū)推廣普及國家通用語言文字工作力度。開展民族地區(qū)學(xué)前兒童學(xué)習(xí)普通話行動(dòng)。

（六）深入實(shí)施健康扶貧工程

將貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保障范圍。落實(shí)貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼政策，實(shí)施扶貧醫(yī)療救助。切實(shí)降低貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)，在嚴(yán)格費(fèi)用管控、確定診療方案、確定單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范轉(zhuǎn)診和集中定點(diǎn)救治的基礎(chǔ)上，對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)支付后自負(fù)費(fèi)用仍有困難的患者，加大醫(yī)療救助和其他保障政策的幫扶力度。全面落實(shí)農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療先診療后付費(fèi)，在定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立綜合服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)醫(yī)療保障政策“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算。在貧困地區(qū)加快推進(jìn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確保每個(gè)貧困縣建好1－2所縣級(jí)公立醫(yī)院（含中醫(yī)院），加強(qiáng)貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室能力建設(shè)。深入實(shí)施醫(yī)院對(duì)口幫扶，全國963家三級(jí)醫(yī)院與832個(gè)貧困縣的1180家縣級(jí)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶，為貧困縣醫(yī)院配置遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，全面建成從三級(jí)醫(yī)院到縣醫(yī)院互聯(lián)互通的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。貧困地區(qū)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)立1個(gè)全科醫(yī)生特崗。支持地方免費(fèi)培養(yǎng)農(nóng)村高職（專科）醫(yī)學(xué)生，經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格后，補(bǔ)充到貧困地區(qū)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。貧困地區(qū)可在現(xiàn)有編制總量內(nèi)直接面向人才市場(chǎng)選拔錄用醫(yī)技人員，選拔錄用時(shí)優(yōu)先考慮當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)緊缺人才。全面實(shí)施貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，構(gòu)建三級(jí)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)和健康管理平臺(tái)，為貧困群眾提供基本健康服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)貧困地區(qū)慢性病、常見病的防治，開展專項(xiàng)行動(dòng)，降低因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。開展地方病和重大傳染病攻堅(jiān)行動(dòng)，實(shí)施預(yù)防、篩查、治療、康復(fù)、管理的全過程綜合防治。貧困地區(qū)婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查項(xiàng)目擴(kuò)大到所有貧困縣。開展和規(guī)范家庭醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）簽約服務(wù)，落實(shí)簽約服務(wù)政策，優(yōu)先為婦幼、老人、殘疾人等重點(diǎn)人群開展健康服務(wù)和慢性病綜合防控，做好高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病規(guī)范管理。實(shí)施貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年行動(dòng)計(jì)劃。將脫貧攻堅(jiān)與落實(shí)生育政策緊密結(jié)合，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，利用基層計(jì)劃生育服務(wù)力量，加強(qiáng)出生缺陷綜合防治宣傳教育。

（七）加快推進(jìn)農(nóng)村危房改造

允許各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）根據(jù)國務(wù)院主管部門制定的原則，結(jié)合各自實(shí)際推廣簡便易行的危房鑒定程序，規(guī)范對(duì)象認(rèn)定程序，建立危房臺(tái)賬并實(shí)施精準(zhǔn)管理，改造一戶、銷檔一戶，確保完成建檔立卡貧困戶等4類重點(diǎn)對(duì)象危房改造任務(wù)。明確農(nóng)村危房改造基本安全要求，保證正常使用安全和基本使用功能。因地制宜推廣農(nóng)房加固改造，在危房改造任務(wù)較重的省份開展農(nóng)房加固改造示范，結(jié)合地方實(shí)際推廣現(xiàn)代生土農(nóng)房等改良型傳統(tǒng)民居，鼓勵(lì)通過閑置農(nóng)房置換或長期租賃等方式，兜底解決特殊貧困群體基本住房安全問題。落實(shí)各級(jí)補(bǔ)助資金，完善分類分級(jí)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)補(bǔ)助資金使用管理和監(jiān)督檢查，支付給農(nóng)戶的資金要及時(shí)足額直接撥付到戶。建立完善危房改造信息公示制度。

（八）強(qiáng)化綜合保障性扶貧

統(tǒng)籌各類保障措施，建立以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利制度為主體，以社會(huì)幫扶、社工助力為輔助的綜合保障體系，為完全喪失勞動(dòng)能力和部分喪失勞動(dòng)能力且無法依靠產(chǎn)業(yè)就業(yè)幫扶脫貧的貧困人口提供兜底保障。完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，對(duì)符合條件的貧困人口由地方政府代繳城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。繼續(xù)實(shí)施社會(huì)服務(wù)兜底工程，加快建設(shè)為老年人、殘疾人、精神障礙患者等特殊群體提供服務(wù)的設(shè)施。鼓勵(lì)各地通過互助養(yǎng)老、設(shè)立孝善基金等途徑，創(chuàng)新家庭養(yǎng)老方式。加快建立貧困家庭“三留守”關(guān)愛服務(wù)體系，落實(shí)家庭贍養(yǎng)、監(jiān)護(hù)照料法定義務(wù)，探索建立信息臺(tái)賬和定期探訪制度。完善農(nóng)村低保制度，健全低保對(duì)象認(rèn)定方法，將完全喪失勞動(dòng)能力和部分喪失勞動(dòng)能力且無法依靠產(chǎn)業(yè)就業(yè)幫扶脫貧的貧困人口納入低保范圍。對(duì)地廣人稀的貧困地區(qū)適度降低國家救災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)條件。加大臨時(shí)救助力度，及時(shí)將符合條件的返貧人口納入救助范圍。

（九）開展貧困殘疾人脫貧行動(dòng)

將符合條件的建檔立卡貧困殘疾人納入農(nóng)村低保和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍。完善困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度，有條件的地方逐步擴(kuò)大政策覆蓋面。深入實(shí)施“?？倒こ獭钡葰埣踩司珳?zhǔn)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，優(yōu)先為貧困家庭有康復(fù)需求的殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)和輔助器具適配服務(wù)。對(duì)16周歲以上有長期照料護(hù)理需求的貧困重度殘疾人，符合特困人員救助供養(yǎng)條件的納入特困人員救助供養(yǎng)；不符合救助供養(yǎng)條件的，鼓勵(lì)地方通過政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)、設(shè)立公益崗位、集中托養(yǎng)等多種方式，為貧困重度殘疾人提供集中照料或日間照料、鄰里照護(hù)服務(wù)。逐步推進(jìn)農(nóng)村貧困重度殘疾人家庭無障礙改造。實(shí)施第二期特殊教育提升計(jì)劃，幫助貧困家庭殘疾兒童多種形式接受義務(wù)教育，加快發(fā)展非義務(wù)教育階段特殊教育。資產(chǎn)收益扶貧項(xiàng)目要優(yōu)先安排貧困殘疾人家庭。

（十）開展扶貧扶志行動(dòng)

加強(qiáng)教育引導(dǎo)，開展扶志教育活動(dòng)，創(chuàng)辦脫貧攻堅(jiān)“農(nóng)民夜?！?、“講習(xí)所”等，加強(qiáng)思想、文化、道德、法律、感恩教育，弘揚(yáng)自尊、自愛、自強(qiáng)精神，防止政策養(yǎng)懶漢、助長不勞而獲和“等靠要”等不良習(xí)氣。加大以工代賑實(shí)施力度，動(dòng)員更多貧困群眾投工投勞。推廣以表現(xiàn)換積分、以積分換物品的“愛心公益超市”等自助式幫扶做法，實(shí)現(xiàn)社會(huì)愛心捐贈(zèng)與貧困群眾個(gè)性化需求的精準(zhǔn)對(duì)接。鼓勵(lì)各地總結(jié)推廣脫貧典型，宣傳表彰自強(qiáng)不息、自力更生脫貧致富的先進(jìn)事跡和先進(jìn)典型，用身邊人身邊事示范帶動(dòng)貧困群眾。大力開展移風(fēng)易俗活動(dòng)，選樹一批文明村鎮(zhèn)和星級(jí)文明戶，推廣“星級(jí)評(píng)比”等做法，引導(dǎo)貧困村修訂完善村規(guī)民約，發(fā)揮村民議事會(huì)、道德評(píng)議會(huì)、紅白理事會(huì)、禁毒禁賭會(huì)等群眾組織作用，堅(jiān)持自治、法治、德治相結(jié)合，教育引導(dǎo)貧困群眾弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德、樹立文明新風(fēng)。加強(qiáng)對(duì)高額彩禮、薄養(yǎng)厚葬、子女不贍養(yǎng)老人等問題的專項(xiàng)治理。深入推進(jìn)文化扶貧工作，提升貧困群眾的公共文化服務(wù)獲得感。把扶貧領(lǐng)域誠信納入國家信用監(jiān)管體系，將不履行贍養(yǎng)義務(wù)、虛報(bào)冒領(lǐng)扶貧資金、嚴(yán)重違反公序良俗等行為人列入失信人員名單。