■新聞背景

隨著社會的發(fā)展進步，電子產(chǎn)品已經(jīng)成為人們生活的必需品。無處不在的電子屏幕充斥著我們的生活、學習和工作。長此以往，人們的眼部健康，尤其是青少年的視力、眼部健康逐漸面臨著巨大的風險挑戰(zhàn)。藍光對眼睛視網(wǎng)膜細胞的傷害是導致大眾尤其是青少年視力模糊的重要因素。藍光究竟對我們的眼睛有多大危害？我們又該如何防治呢？

■約訪專家

戴錦暉：復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院主任醫(yī)師

正確了解藍光可以幫助大家獲得更好的視覺質(zhì)量

光可分為可見光段和不可見光段兩大類，可見光的波長范圍為380nm～760nm，其中380nm～500nm范圍的光，我們的視網(wǎng)膜感知為藍色，所以稱之為藍光。由于其具有較強的能量，“藍光”在大氣層中比其他任何可見光的散布范圍都廣。無論是可見光還是不可見光，波長越短，則能量越強，因而危害性越大。

藍光是自然光線的重要組成部分，藍光危害指的是由波長介于400nm～500nm（短波長光）的輻射照射后引起的光化學作用，導致視網(wǎng)膜損傷。角膜吸收295nm以下的紫外線，晶狀體吸收大部分400nm以下的紫外線，但部分藍光可以穿透晶狀體到達視網(wǎng)膜，含有高光子能量。可見光中藍光對視網(wǎng)膜敏感性最高、穿透力最強，所以具有危害性，其對視網(wǎng)膜可造成光化學損害，加速黃斑區(qū)細胞的氧化損傷。

藍光引起的光損傷主要影響視桿細胞及色素上皮層（RPE）。研究發(fā)現(xiàn)藍光照后產(chǎn)生的氧自由基是損傷視桿細胞及色素上皮層（RPE）的主要原因，其中主要的光敏劑，即脂褐素，可引發(fā)年齡相關性黃斑變性。視桿細胞及色素上皮層（RPE）細胞內(nèi)光敏劑是脂褐素的核心熒光基團，主要吸收430nm波長的光線，不僅具有自發(fā)熒光的特性，而且具有光毒性，可以產(chǎn)生氧自由基造成細胞膜和細胞內(nèi)溶酶體膜的損傷，增加對藍光損傷的敏感性。藍光還能直接對桿細胞及色素上皮層（RPE）細胞的DNA造成損傷，這種損傷與藍光的照射時間有關。對人體視桿細胞及色素上皮層（RPE）細胞的體外實驗發(fā)現(xiàn)，經(jīng)藍光LED照射的細胞將失去生存活力，活性氧化簇明顯增加，細胞出現(xiàn)凋亡。

藍光的作用有這些

調(diào)節(jié)生理節(jié)律。美國布朗大學的David在2002年發(fā)現(xiàn)光敏感的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞含有的視黑素，主要負責人體的非視覺生物效應，參與生理節(jié)律的調(diào)控。視黑素受體的敏感波段在459nm～485nm，即藍光波長段，從而嚴重影響人體的生理節(jié)律。研究發(fā)現(xiàn)人類睡眠過程中暴露于藍光中6.5小時，其黑視素的分泌量為暴露在綠光中的兩倍。藍光通過影響視黑素的分泌，從而調(diào)節(jié)心率、警覺、睡眠、體溫、基因表達等。生理節(jié)律的紊亂對人體健康極為不利，近年來流行病學研究表明，生理節(jié)律的破壞可能是乳腺癌和結直腸癌高發(fā)率的一個重要原因。

影響暗視力。視桿細胞產(chǎn)生暗視力，視桿細胞的感光色素（視紫紅質(zhì)）吸收光量子數(shù)的峰值在498nm（藍光波段），藍光主要作用于視桿細胞，暗視覺敏感度依賴于視桿細胞的感光色素——視紫紅質(zhì)所吸收的光量子數(shù)。它的吸收可能依賴于波長，而且吸收最大峰值大約在498nm。隨年齡增長，晶狀體透光性下降，藍光濾過增加，視桿細胞數(shù)量下降可以減少30%，導致暗視力的敏感性下降。

影響屈光發(fā)育。眼睛作為視覺刺激的感受器，接受的信息量除了光覺（感知亮度信息）和形覺（感知形狀信息）外，還包括色覺（感知顏色信息）。研究證實，光學離焦和形覺剝奪均可導致眼軸增長而形成近視。不同單色光與眼球的生長發(fā)育和屈光的變化密切相關，即長波長光聚焦在視網(wǎng)膜之后能促進眼球的增長形成相對近視，短波長光聚焦在視網(wǎng)膜之前能抑制眼球的生長產(chǎn)生相對遠視。

LED，電視、電腦、手機等液晶顯示屏的藍光對眼睛傷害究竟有多大

隨著發(fā)光二極管（LED）照明產(chǎn)品日益廣泛應用于指示、裝飾、背光源、普通照明及在電腦、手機、電視顯示屏中等，人們開始普遍關注其在光生物安全方面的問題，尤其是藍光對人眼視網(wǎng)膜的影響。發(fā)光二極管（LED）主要通過藍光芯片激發(fā)黃光熒光粉發(fā)出白光，因此在高色溫的情況下，光源光譜中的藍光波段存在一個很強的波峰。

根據(jù)歐盟頒布的針對激光產(chǎn)品(包括LED)的測試標準IEC62471，藍光安全標準(按照注視時間t)分為：0類危害：t〉10000s；1類危害：100s≤t〈10000s；2類危害：0.25s≤t〈100s；3類危害：t≤0.25s。目前，被用作LED照明的基本為0類和1類危害，如果是2類危害則有強制性標簽（眼睛不能盯著看）。正規(guī)的LED光源的峰值光譜基本都在450nm～470nm范圍內(nèi)，常規(guī)光環(huán)境照度一般不會超過600lx（勒克斯，照度單位），并且LED照明燈具都會在LED光源的外面進行結構封裝，因此，大多數(shù)正規(guī)廠商生產(chǎn)的LED照明燈具不會對視網(wǎng)膜造成損傷。按照目前國內(nèi)制訂的有關藍光的光生物安全標準，0類（無危險）和1類（低危險）產(chǎn)品都是可以安全使用的，尤其是嬰幼兒等特殊人群宜使用0類產(chǎn)品。家中選購LED燈時首先要認準正規(guī)廠家產(chǎn)品；其次選擇偏黃色的柔和暖色光，且室內(nèi)LED照明產(chǎn)品的色溫不宜超過4000K；此外，還要注意光源的安裝角度，盡量避免出現(xiàn)陰影。

藍光在我們的生活中無處不在，除了LED燈，手機、平板電腦等數(shù)碼產(chǎn)品的液晶顯示屏都存在藍光。如果長期、大量接觸藍光，例如整天手機、平板電腦不離手，這種不健康的用眼習慣持續(xù)下去，出現(xiàn)白內(nèi)障、黃斑變性所致失明的幾率也會增加。

手機和平板電腦中的高能藍光其損害作用是一個連鎖反應，先引起光敏感細胞死亡，再引起視網(wǎng)膜黃斑變性，繼而導致視力逐漸下降甚至完全喪失，而這種傷害往往不可逆轉(zhuǎn)。另外，高能藍光最有可能造成的危害主要體現(xiàn)在：加重視網(wǎng)膜黃斑部疾病、導致白內(nèi)障術后的眼底損傷、引發(fā)視覺模糊、導致視覺疲勞、引發(fā)眩光。除此之外，藍光還會抑制褪黑素的分泌、打擾睡眠，提高自身重大疾病的發(fā)生率。

合理利用藍光保護眼睛健康

藍光并不是唯一能到達眼底引起視網(wǎng)膜感光細胞和視桿細胞及色素上皮層（PRE）細胞損傷的波段。藍光的不合理過濾會影響人類的暗視力、生理節(jié)律以及色覺平衡。通過合理設計的發(fā)光二極管（LED）在內(nèi)的普通照明光源，藍光危害可以降低到無危險類或者低危險類水平，可在日常生活安全使用。藍光防護應主要用于高亮度光源的環(huán)境以及避免直視高亮度的點光源，而對于較短波長的藍光（400nm～440nm）和較長波長的藍光440nm～500nm可選擇性過濾。

藍光對眼睛的危害程度因年齡而異。年紀較大的人群，晶體會隨著年齡變大而變黃；而孩子對強烈的藍光敏感，會造成視力減退，甚至發(fā)生眼睛疾病。值得注意的是，實際生活中我們一般不會直視LED燈，但直視手機和電腦屏幕的時間會很長，只有養(yǎng)成良好的用眼習慣才能有效減少藍光對眼睛的損傷。

藍光雖然對眼睛有傷害，但也有有益的一面。人類之所以能夠感受到五彩繽紛、多姿多彩的世界，藍光起到了關鍵作用。此外，對于人體生物鐘的形成，藍光也功不可沒。