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李凌江:正確認識抑郁癥 及時接受規(guī)范治療
新華網(wǎng)沈陽10月10日電(王坤朔)有人將抑郁癥形容為“心靈的感冒”,然而抑郁癥卻不像普通感冒那樣可以依靠自身免疫力痊愈。近年來,人們越來越關(guān)注抑郁癥這一心理精神疾病,但卻普遍缺乏正確、科學的認識。10月10日是世界精神衛(wèi)生日,近日,中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會主任委員李凌江教授在接受新華網(wǎng)采訪時表示,抑郁癥是一種疾病,嚴重損害身心健康,要及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
抑郁癥≠心情不好 三點初篩抑郁癥
抑郁癥是一種常見的精神疾患。據(jù)世衛(wèi)組織估計,全球有超過3億人患有抑郁癥,遍布各年齡段。李凌江表示,抑郁癥是100多種精神疾病中發(fā)病率最高的單病種精神疾病,最嚴重時可導致自殺。然而我國大眾對于抑郁癥的認識嚴重不足,很多人只知其名,對抑郁癥存在很多誤解。最常見的情況就是將抑郁癥與抑郁情緒、抑郁心情相混淆。
“抑郁情緒往往是一過性的,我們在日常生活中常會因不順心而心情不好,一般很快會緩解。而抑郁癥是持續(xù)一段時間的心情低落,并伴有其他癥狀。”李凌江說,可以從三個方面自我初步判斷是否患抑郁癥:
第一,抑郁癥患者除了心情不好外,還伴有其他消極情緒,比如出現(xiàn)興趣喪失、意志消沉、睡眠不好、反應遲鈍、自責、疲憊等狀態(tài),甚至有生活毫無意義、想自殺等平時不會出現(xiàn)的情緒,這些是抑郁癥的癥狀群。
第二,幾乎每天都出現(xiàn)以上癥狀群,并且持續(xù)較長時間,至少兩周的時間里每天都會感受到這些癥狀群。
第三,出現(xiàn)了社會功能的損傷,如無法工作、學習,不能與家人正常相處,生活不能自理,不愿跟人來往,甚至害怕出門。
如果以上三個方面同時出現(xiàn),就要及時去尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。李凌江提醒,并不是出現(xiàn)了上述三種情況就一定是抑郁癥,這只是一個自我初步識別的方法,是需要去求醫(yī)的信號,是否為抑郁癥還要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的復雜診斷。
那么,是什么原因?qū)е铝艘钟舭Y呢?目前還未找到十分明確的病因,但一般認為,導致抑郁癥的主要原因有二:第一,與個人機體的素質(zhì)有關(guān)系,素質(zhì)包括個人的基因、蛋白、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)細胞、大腦神經(jīng)網(wǎng)絡、精神活動等,一些人在某些素質(zhì)方面有所缺陷;第二,在機體素質(zhì)存在缺陷的前提下,受到外界的不良刺激,就容易患抑郁癥。
抑郁癥可治愈 用藥依從性很重要
李凌江表示,一旦確診為抑郁癥,要及時接受治療。目前主要有三種方法治療抑郁癥:藥物治療、心理治療和物理治療。具體采用哪種方式,或多種方式配合治療,要根據(jù)患者的病情具體制定。整體來看,藥物治療最為普遍。
李凌江指出,抗抑郁癥藥物通常在開始服用后2至4周起作用,需要耐心等待藥物起效。同時,醫(yī)生針對患者病情變化要邊治療邊調(diào)整用藥,很多患者都面臨多次調(diào)整用藥方案的情況。
患者依從程度對治療效果影響非常大。李凌江提示,患者要給予醫(yī)生充分信任,嚴格遵循醫(yī)生給出的用藥方案,按時足量服用,不要擅自停藥或者換藥。
“抗抑郁藥物以調(diào)節(jié)失衡的神經(jīng)遞質(zhì)為主,而讓神經(jīng)遞質(zhì)恢復正常水平需要一定的時間,并且需要連續(xù)用藥鞏固,因此服藥依從性對治療效果有決定性作用?!崩盍杞f。
有些人擔心藥物的副作用而不愿服藥。李凌江表示,事實上,任何藥物都會有一定副作用,要平衡副作用與獲益之間的關(guān)系,不要因噎廢食。
此外,李凌江表示,患者的病恥感是耽誤抑郁癥治療的關(guān)鍵因素之一?!坝捎阱e誤的觀念,很多人不愿承認自己有抑郁癥,也不敢讓別人知道,從而錯失寶貴的治療時機?!?/p>
精神科醫(yī)生隊伍亟待擴充
抑郁癥困擾著全世界,全球有超過3億人陷入到抑郁癥的陰霾之中。李凌江表示,中國的抑郁癥發(fā)病率估算約為4%左右,與世界平均水平不相上下。但由于我國整體對于抑郁癥認知不足,導致就診率不高。
在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中,提出“促進心理健康”,要求“到2030年,常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預水平顯著提高”。為了實現(xiàn)這一要求,李凌江認為,有很多工作需要做,但當前最為緊迫的有兩點:首先,要加大精神學科方面人才培養(yǎng),我國現(xiàn)有精神醫(yī)學人才數(shù)量嚴重不足,很多專業(yè)工作無法展開;第二,要繼續(xù)加大科普宣傳力度,讓大眾了解什么是抑郁癥,該如何尋求幫助。
“從我個人的感受來看,最近20年來人們對于抑郁癥的認知已經(jīng)提高了很多,歧視、病恥感也逐漸減少,越來越多的患者會主動尋求治療。全社會的觀念有了非常大的進步?!崩盍杞f。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:抑郁癥 規(guī)范治療 李凌江