編者按：“身體健康是革命的本錢”，但是，在繁忙的生活中，大家往往是忙于工作，急于應(yīng)酬，卻忽略了身體健康這塊風(fēng)水寶地。其實(shí)，平時(shí)稍加注意，提早預(yù)防，健康就在我們身邊。人民健康網(wǎng)推出《“健”識(shí)早知道》專欄，專為你收集整理平時(shí)忽略的健康知識(shí)，做您的健康智庫(kù)，同您一起將健康進(jìn)行到底！

脂肪肝，別陷入六個(gè)誤區(qū)

眾所周知，脂肪肝是一種非常普遍、威脅人體健康的慢性疾病。隨著生活水平的提高，患有脂肪肝的人也越來越多，但在脂肪肝的認(rèn)識(shí)、治療及預(yù)防上，不少人存在一些誤區(qū)，最主要有6個(gè)。

誤區(qū)一：脂肪肝不痛不癢，就不用管。

脂肪肝主要分兩大類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。這個(gè)疾病看似簡(jiǎn)單，實(shí)際發(fā)病率不斷提高，而且發(fā)病年齡越來越年輕。

輕度脂肪肝并不是指程度“輕”，而是比較容易治愈的階段。理論上，單純性脂肪肝去除病因后，可完全恢復(fù)正常，即使到了脂肪性肝炎階段，病變肝臟也能通過積極治療得到完全逆轉(zhuǎn)。但如果不予重視，當(dāng)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐時(shí)，脂肪肝已相當(dāng)嚴(yán)重，比如肝硬化階段。此時(shí)，病變肝臟再也不能恢復(fù)正常。

因此，發(fā)現(xiàn)脂肪肝后應(yīng)盡早進(jìn)行治療，切不可掉以輕心。長(zhǎng)期忽視治療，到最后不僅會(huì)引發(fā)肝硬化，還會(huì)引起肥胖，高血脂、高血壓等心血管疾病，誘發(fā)脂肪性肝纖維化等，甚至出現(xiàn)肝細(xì)胞癌。

脂肪肝患者如果合理飲食、運(yùn)動(dòng)、作息，可以治愈單純性脂肪肝。對(duì)于較為嚴(yán)重的，合理的生活習(xí)慣也能夠幫助減輕癥狀。

誤區(qū)二：脂肪肝和糖尿病沒有關(guān)系。

脂肪肝常常“串通”糖尿病，危害健康。脂肪肝使肝臟功能發(fā)生異常，影響身體正常的糖代謝，不能將過高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存起來，使血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài)，導(dǎo)致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。糖尿病患者的肝臟脂肪化后，降糖藥對(duì)血糖的控制能力將減弱，易出現(xiàn)脂代謝異常而形成脂肪肝，脂肪肝又反過來影響血糖控制，造成惡性循環(huán)。

誤區(qū)三：脂肪肝是吃出來的，控制飲食就可以了。

輕度脂肪肝一般不需藥物治療，但若程度較重，就不能單以控制飲食來進(jìn)行治療了。平常生活中，脂肪肝患者除了控制飲食，還需注意3點(diǎn)：

1. 戒煙、戒酒、戒糖。脂肪肝患者堅(jiān)決不能碰酒。因?yàn)楦闻K受損，酒精無法被完全分解，長(zhǎng)期存在身體里，不僅破壞肝細(xì)胞，還會(huì)降低肝臟對(duì)脂肪的分解效率，加快脂肪肝的進(jìn)展。油炸食品含有很多膽固醇，進(jìn)入身體后會(huì)生成脂肪。長(zhǎng)期服用這類食品會(huì)加重脂肪肝；另一方面，攝入過多糖分，會(huì)對(duì)肝臟的代謝帶來不必要的負(fù)擔(dān)，多余的糖分會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪。

2. 多吃蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化成分，對(duì)脂肪肝患者而言，是一個(gè)很好的選擇。例如，多吃些苦瓜可以促進(jìn)肝臟對(duì)脂肪類物質(zhì)的分解、代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)，從而保證肝臟內(nèi)的脂肪能夠處于正常范圍。

3. 注意運(yùn)動(dòng)。正如“生命在于運(yùn)動(dòng)”，規(guī)律運(yùn)動(dòng)是脂肪肝極為重要的治療方式，可增加人體對(duì)多余脂肪的消耗，提高身體免疫力。工作日的下午或晚上，大家可以抽出30分鐘去跑步或慢跑。平時(shí)買菜、做飯、打掃衛(wèi)生、做家務(wù)也是運(yùn)動(dòng)，有助于減少肝臟脂肪。周末，患者可以增大運(yùn)動(dòng)量。起床后，可以到附近的公園或綠地跑跑步。 

六誘因惹脂肪肝 三招助你甩掉它

六大“坑”你踩中幾個(gè)？

1．膳食結(jié)構(gòu)不合理

越來越多人每天攝入的熱量和營(yíng)養(yǎng)素明顯增加，而且來自飽和脂肪、單糖、雙糖的熱量上升（包括果糖飲料），這些對(duì)于脂肪肝的“茁壯成長(zhǎng)”簡(jiǎn)直太有利了！

2．飲食習(xí)慣不健康

現(xiàn)在物質(zhì)條件好，很多人覺得“能吃是福”，每餐吃得太飽、葷食太多，餐后零食、特別是甜食吃得太多，加上熬夜經(jīng)常吃夜宵、早上起不來不吃早餐……這些任性的飲食習(xí)慣，都給脂肪肝和肥胖癥的出現(xiàn)提供了有利條件。

3．多坐少動(dòng)

我們身體里的多余熱量，主要是通過體力活動(dòng)來消耗的。當(dāng)人體習(xí)慣久坐、不參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，沒有被消耗的熱量就會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)。

很多人平日都喜歡“多坐少動(dòng)”，多余的熱量未及時(shí)消耗掉，脂肪就聚集到皮下、肝臟，哪怕外表看著不胖甚至偏瘦，但發(fā)展成腰圍增粗的內(nèi)臟型肥胖就更危險(xiǎn)了。

4．酒喝太多

一般來說，一個(gè)人平均每天攝入酒精量大于40克、持續(xù)5年以上，易發(fā)生酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，如果不加以遏制，進(jìn)一步發(fā)展下去，脂肪肝就會(huì)變成更加兇惡的肝硬化、肝癌。脂肪肝也會(huì)發(fā)生在短期、反復(fù)、大量飲酒的人身上，如果你在兩個(gè)星期內(nèi)每天攝入的酒精量大于80克，脂肪肝同樣會(huì)迅速“傍上你”。

5．遺傳易感性

脂肪肝跟遺傳還有一定關(guān)系，有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦卒中以及有脂肪肝家族史的人，相對(duì)更易患上脂肪肝。特別是父母都患有上述這些疾病的人，比別人更易被脂肪肝“盯上”。

6．減肥過急

如果減肥速度超過1.5千克/周，反而有利于脂肪肝的成長(zhǎng)。建議減肥的速度控制在每周1斤到1公斤之間。

三大“克星”能對(duì)付脂肪肝

生活方式干預(yù)

如果我們能改變吸煙好酒、熬夜工作、暴飲暴食等不良的生活習(xí)慣，并以不暴怒、少氣惱的態(tài)度為人處世，脂肪肝就很難在人體里存活下去了。不同程度的酒精性脂肪肝，戒酒后幾個(gè)星期內(nèi)，肝臟的脂肪就有可能逐漸消退，即使是多年“酒精考驗(yàn)”、有肝硬化傾向，如果能堅(jiān)持戒酒，還是可以減緩進(jìn)展速度，為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取機(jī)會(huì)。

飲食調(diào)整

一日三餐要規(guī)律，注意三大營(yíng)養(yǎng)素的合理搭配，增加蛋白質(zhì)攝入，重視脂肪的質(zhì)和量，適量控制糖類。脂肪的攝入建議以植物脂肪為主，限制動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃等高膽固醇類食物；增加瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食，有助于促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退。特別是高纖維類食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)過剩性脂肪肝尤其重要。

運(yùn)動(dòng)療法

多做各類有氧運(yùn)動(dòng)，根據(jù)自己的身體條件可選擇慢跑、中快速步行、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。 

留神！一半脂肪肝患者是糖尿病前期

在非酒精性脂肪肝患者中，50%的患者伴有高胰島素血癥和糖尿病前期表現(xiàn)，上海第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師曲伸強(qiáng)調(diào)，若能早期引起重視，有60%～80%的患者可以從危險(xiǎn)的邊緣挽救回來，免受糖尿病及心血管病的困擾。

因此，預(yù)防糖尿病，就需要早發(fā)現(xiàn)、早控制脂肪肝的進(jìn)一步發(fā)展。如果發(fā)現(xiàn)自己近期有體重增加、飯后頭昏、精力不集中、動(dòng)則疲勞、腹部隱痛、飽脹不適等高脂血癥和脂肪肝的臨床征象，就需要盡快做脂肪肝的篩查。

在臨床上，脂肪肝合并糖尿病有時(shí)很難早期發(fā)現(xiàn)，因?yàn)橹靖位颊呖崭寡强梢允钦５?，早期僅表現(xiàn)為餐后血糖升高。脂肪肝患者在發(fā)病機(jī)理上不僅僅是肝臟的脂肪病變，更重要的是肝臟作為體內(nèi)物質(zhì)代謝的重要器官，脂質(zhì)的過度沉積可導(dǎo)致脂質(zhì)的代謝異常，從而將影響糖、脂代謝，進(jìn)而易導(dǎo)致糖尿病和心血管疾病的發(fā)生。因此，和普通人相比，脂肪肝患者更要定期篩查糖尿病及糖代謝異常，同時(shí)測(cè)定胰島素水平，評(píng)估胰島素抵抗(IR)狀態(tài)，以便糖尿病和糖尿病前期的早期診斷，早期干預(yù)。

饑一頓飽一頓,惹來脂肪肝

目前脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人健康，并已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，還是導(dǎo)致肝硬化的常見原因。饑一頓飽一頓的飲食習(xí)慣很容易導(dǎo)致脂肪肝。人體為了維持生命代謝的需要，糖、蛋白及脂肪可以互相轉(zhuǎn)化。比如，在饑餓的狀態(tài)下，為了維持血糖的水平，機(jī)體就會(huì)分解脂肪，導(dǎo)致血液中游離脂肪酸增高，大量脂肪酸進(jìn)入肝臟，導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。而暴飲暴食最易導(dǎo)致肝臟脂肪儲(chǔ)備能力上升，也會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過剩，在肝臟以甘油三酯形式儲(chǔ)存起來，形成脂肪肝。

其次，常熬夜、飲食營(yíng)養(yǎng)不均衡、煙酒過多等都容易導(dǎo)致脂肪肝。一般上班族都是晚餐吃得晚，吃完直接睡，能量消耗少，長(zhǎng)此以往易導(dǎo)致脂肪積聚。此外，這樣飲食不規(guī)律的人往往高脂肪、高糖分的零食攝取過多，易產(chǎn)生肥胖問題，導(dǎo)致脂肪肝。

預(yù)防脂肪肝首先應(yīng)注意飲食健康，忌暴飲暴食，盡可能避免動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，晚餐最好早點(diǎn)吃。食物品種不要太單一，碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪比例搭配要合適，以低糖、低脂肪飲食為主，多吃蔬菜、水果補(bǔ)充維生素。如果已得了脂肪肝，建議患者多吃有助于降低血脂、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝的食物，如燕麥、玉米、海帶、瘦肉、魚類、蛋清等。此外，還應(yīng)少熬夜，以保護(hù)肝臟的排毒功能；多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗。 

脂肪肝患者這幾樣?xùn)|西吃不得

1. 堅(jiān)果屬于高熱量的食物，脂肪肝患者要控制攝入量，不要多吃。

2. 脂肪肝患者要吃低脂肪、高蛋白的肉類，比如牛羊肉、魚肉。牛肉中牛腩脂肪含量較高，脂肪肝患者必須限制食用。

3. 動(dòng)物內(nèi)臟一定要少吃，膽固醇含量很高。

4. 要減少精致淀粉類食物的攝入。

5. 油炸食物要少吃。每人每天平均吃油量不超過25克～30克。橄欖油、山茶油都比較健康。大豆油、花生油、玉米油等含有多不飽和脂肪酸的植物油，攝入過多可能會(huì)促進(jìn)肝臟氧化損傷，所以建議少吃。

6. 不要飲酒。戒酒是防治酒精性肝病最有效的措施，非酒精性脂肪肝最好也不要喝酒?？傊粘Ｉ钪袪I(yíng)養(yǎng)攝入要均衡，蛋白質(zhì)、淀粉、水果、蔬菜都要吃，但不能過量。要堅(jiān)持中等量有氧運(yùn)動(dòng)，每周4次以上，累計(jì)鍛煉時(shí)間150分鐘。