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高血壓糖尿病納入醫(yī)保門診報(bào)銷

3億患者將減負(fù)

2019年09月18日 08:48 | 作者:陳晶 | 來(lái)源:人民政協(xié)報(bào)
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本報(bào)訊記者從中國(guó)政府網(wǎng)了解到,9月11日,國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,會(huì)議決定,對(duì)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的3億多高血壓、糖尿病患者,將其在國(guó)家基本醫(yī)保用藥目錄范圍內(nèi)的門診用藥統(tǒng)一納入醫(yī)保支付,報(bào)銷比例提高至50%以上。有條件的地方可不設(shè)起付線,封頂線由各地自行設(shè)定。對(duì)已納入門診慢特病保障范圍的患者,繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)有政策,確保待遇水平不降低。

作為病患規(guī)模最大的兩類慢性病種,高血壓、糖尿病都需要長(zhǎng)期服藥控制。這兩類患者人數(shù)總共超過(guò)4億,而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋了其中的3億多。

早在今年的3月5日,李克強(qiáng)總理在《2019年國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告》中,就已經(jīng)把“做好常見(jiàn)慢性病防治,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷?!绷腥肓?019年的政府工作規(guī)劃。這次的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,就是該項(xiàng)政策的具體實(shí)施。

目前社保關(guān)于高血壓和糖尿病,除了住院治療可以享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇外,要想獲得門診報(bào)銷,只有辦理了“特定門診醫(yī)保資格”才能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。高血壓和糖尿病屬于一類門診特定病種,在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照85%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%的比例支付;二類門診特定病種按參保病人相應(yīng)的住院基本醫(yī)療費(fèi)用的支付比例確定。按照這次國(guó)務(wù)院的最新政策,以后高血壓和糖尿治病患者無(wú)需辦理“大病門診”資格,即可享受在普通門診拿藥不低于50%的報(bào)銷待遇。


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:醫(yī)保 門診 高血壓 報(bào)銷 糖尿病

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