相關(guān)鏈接：

　　不是所有癌癥患者都能從靶向治療中獲益                 

　　易瑞沙、特羅凱、愛必妥……這類靶向抗癌藥物，愈來愈被人們所熟悉。因其價格高昂，更是被癌癥患者和家屬視為“救命稻草”。近十年，靶向治療的科研和臨床似乎已經(jīng)超越了所有腫瘤研究的風頭。但是，靶向藥物真的是“神藥”嗎？中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院副院長石遠凱提醒，不是所有癌癥患者都能從靶向治療中獲益。

　　靶向治療需有靶點

　　“所謂靶向治療，首先患者應該有靶點，沒有靶點進行靶向治療，是不會有效果的。”石遠凱以肺癌為例說明，最常用的靶點就是表皮生長因子受體，在多種肺癌中只有表皮生長因子受體發(fā)生基因突變的病人，使用靶向藥物治療才會有效果。

　　石遠凱介紹，“我們曾經(jīng)做過的一個全國多中心研究顯示，肺腺癌晚期不能做手術(shù)的病人中，表皮生長因子受體的突變率大約是50%。”

　　表皮生長因子受體有突變，是不是通過靶向治療就一定能取得效果呢？石遠凱表示，“有大樣本研究證明，80%有突變的病人是可以從靶向治療中獲益的，20%仍然是無效的。”

　　因此，在選擇靶向治療前，表皮生長因子受體是否發(fā)生基因突變的檢測很重要。如果發(fā)生突變，可以結(jié)合多方面因素考慮進行靶向治療；如果沒有突變，建議病人做傳統(tǒng)的化學藥物治療。

　　目前，肺癌是我國發(fā)病率和死亡率都排在首位的惡性腫瘤，并且，肺癌的發(fā)病率隨著年齡不斷增長。石遠凱認為，老年人首先應該警惕惡性腫瘤的發(fā)生，而這當中最具代表性的就是肺癌。他推薦老年人應該定期做肺癌篩查，除了常規(guī)體檢之外，一個比較特意的項目就是做低劑量的薄層螺旋CT，看看肺里是不是有什么新生物出來。

　　結(jié)直腸檢查痛苦可降低

　　在北京、上海、廣州，結(jié)直腸癌的發(fā)病率已經(jīng)位居惡性腫瘤的第二位，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院副院長、腹部外科主任醫(yī)師蔡建強提醒到：“如果長期發(fā)生腹脹、便秘，甚至發(fā)現(xiàn)黑便或明顯的血便，一定要及時就醫(yī)?，F(xiàn)在使用顯微，可以通過麻醉做無痛性的結(jié)直腸檢查，不再像過去那么痛苦。這樣，早期的一些息肉樣病變就能夠及早發(fā)現(xiàn)，并及時在鏡下切除，從而預防其轉(zhuǎn)變成腺瘤進而癌變的可能。”

　　談到結(jié)直腸癌的高危人群，蔡建強特別提到家族性的息肉病。“息肉病有一定遺傳性，如果家族都有息肉病，三四十歲就有可能發(fā)生癌變。因此，家族中直系親屬檢查出有息肉的，其他人一定要做個結(jié)直腸檢查。”（ 黃靜）