■ 焦點(diǎn)

　　“腦死亡”確實(shí)“死”了嗎？

　　腦死亡指腦干死亡，不用呼吸機(jī)在幾分鐘內(nèi)就會(huì)心跳停止

　　“腦死亡不論是從醫(yī)學(xué)還是生物學(xué)角度來(lái)看，都意味著不可逆轉(zhuǎn)的死亡。”石炳毅說(shuō)，目前全世界已經(jīng)有89個(gè)國(guó)家和地區(qū)承認(rèn)“腦死亡”，即以腦死亡作為死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)。

　　他介紹，醫(yī)學(xué)界已為腦死亡制定了一套診斷標(biāo)準(zhǔn)，比如腦干反射全部消失、自主呼吸停止等。“很容易鑒定，臨床醫(yī)生都能夠識(shí)別。”

　　他表示，腦死亡患者即使搶救，也是無(wú)謂的搶救。臨床上腦死亡之后又“復(fù)活”的情況只有兩種可能性：一是腦死亡判定錯(cuò)誤；二是故意殺人。“這兩種情況都很少，腦死亡是不太容易‘錯(cuò)判’的。”

　　有些公眾將腦死亡與“植物人”畫(huà)等號(hào)，覺(jué)得患者日后還能被“喚醒”。對(duì)此，石炳毅解釋，腦死亡同植物人是兩個(gè)不同的概念，腦死亡指的是腦干死亡，不用呼吸機(jī)的話，在幾分鐘之內(nèi)就會(huì)心跳停止；植物人只是大腦皮層不行，不用呼吸機(jī)仍然可以存活。

　　腦死亡時(shí)捐器官效果更好？

　　專家認(rèn)為，心死亡后仍可捐獻(xiàn)，腦死亡立法不應(yīng)為了捐獻(xiàn)器官

　　有醫(yī)學(xué)界人士提出，器官移植需要在人腦死亡之后、心死亡之前（其他器官還未死亡之時(shí)）就提取，時(shí)間越快效果越好。

　　石炳毅則認(rèn)為，理論上器官捐獻(xiàn)和腦死亡應(yīng)割裂開(kāi)。“死亡是死亡，捐獻(xiàn)是捐獻(xiàn)，死亡不應(yīng)因捐獻(xiàn)而發(fā)生。”

　　他說(shuō)，即便是心臟停跳，短時(shí)間內(nèi)移植心臟也并非不可以，其他器官也一樣。“具體情況很復(fù)雜，不同的病人、器官情況不盡相同，另外和心臟停跳前的狀態(tài)、病人的身體狀況等因素都有關(guān)系。”

　　中國(guó)器官分配與共享系統(tǒng)研究中心主任王海波也曾表示，腦死亡立法不應(yīng)為了捐獻(xiàn)器官，而是因?yàn)檫@是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的結(jié)果。他說(shuō)，不應(yīng)僅由或主要由移植專家推動(dòng)死亡判定標(biāo)準(zhǔn)和法律規(guī)定，這會(huì)造成利益沖突，并引起公眾的憂慮。

　　聲 音

　　應(yīng)設(shè)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)腦死亡做第三方鑒定

　　公益律師賈方義表示，按照目前我國(guó)器官移植執(zhí)行的條例，捐贈(zèng)者家屬簽字同意就符合“法規(guī)”，但是什么親屬同意或者到哪個(gè)臨界點(diǎn)可以簽字，標(biāo)準(zhǔn)模糊。同時(shí)，醫(yī)院掌握著醫(yī)療認(rèn)定的技術(shù)，一般人無(wú)法獲知具體情況，也難起到監(jiān)督作用。

　　賈方義建議，應(yīng)盡快研究器官移植方面的法律。“現(xiàn)在執(zhí)行的那個(gè)條例是2007年出臺(tái)的，已經(jīng)跟不上形勢(shì)了，應(yīng)盡快將其提升到國(guó)家法律級(jí)別。”此外，還應(yīng)設(shè)立專業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，對(duì)腦死亡認(rèn)定做第三方鑒定。這個(gè)機(jī)構(gòu)最好由衛(wèi)生主管部門、司法部門牽頭設(shè)立，囊括社會(huì)、司法、倫理等多方面的綜合考量因素。