青春年少、朝氣蓬勃，建議讓帥氣的容顏無比驕傲，但謝頂卻無情摧毀了無數(shù)青年的自信，給生活、工作和情緒帶來很大困擾。

俗稱“謝頂”的脫發(fā)，其實(shí)是脂溢性脫發(fā)，又稱雄性激素源性脫發(fā)、男性脫發(fā)。此種類型脫發(fā)的患者頭皮脂肪過量溢出，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯。多發(fā)生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年?；颊咭话泐^發(fā)細(xì)軟，有的還伴有頭皮脂溢性皮炎癥狀。脫發(fā)自頭頂開始延及額部，出現(xiàn)發(fā)際線抬高，前額發(fā)際線呈M形，繼而彌漫于整個(gè)頭頂。

中醫(yī)認(rèn)為，脂溢性脫發(fā)，臨床多見痰濕淤熱型，脾胃濕熱或過食肥甘、辛辣食物，使脾胃運(yùn)化失常，濕聚化熱，上蒸于頭，侵蝕發(fā)根而致脫發(fā)。痰濕不降、濕熱熏蒸引起脂溢性脫發(fā)，就好像沼澤地里難以長草木一樣。

中醫(yī)皮膚科醫(yī)師趙炳南為脂溢性脫發(fā)建議健脾祛濕、滋陰固腎的治療方法，創(chuàng)立了祛濕健發(fā)湯。藥用：炒白術(shù)12g、豬苓12g、茯苓25g、澤瀉25g、萆薢15g、車前子15g、赤石脂15g、白鮮皮15g、桑葚子15g、忍冬藤15g、熟地黃15g、川芎10g，以水煎服。方中炒白術(shù)、澤瀉、豬苓、萆薢、車前子健脾祛濕利水而不傷其陰；且車前子不但能利水，還有養(yǎng)陰的作用；生地、熟地、桑葚子、首烏藤補(bǔ)腎養(yǎng)血，以助生發(fā)；川芎活血，且能引藥上行；白鮮皮除濕散風(fēng)止癢，以治其標(biāo)。赤石脂能收斂，旨在減少油脂的分泌，且能解余毒。諸藥協(xié)同，使?jié)駨南伦?，陰血上充，皮毛腠理密固，?biāo)本兼顧，故用之多效。

對(duì)于痰濕內(nèi)盛的脂溢性脫發(fā)，用藥只能降膽胃，化痰濕，讓已生的痰濕排走。但痰濕有它的根源，根源就在飲食。動(dòng)物類食品為人體合成過量的雄性激素提供了條件。雄性激素分泌過多，促使皮脂腺分泌旺盛，此時(shí)正常人的頭皮上存在的一種噬脂性真菌就會(huì)大量繁殖，該真菌在獲取營養(yǎng)和排放代謝產(chǎn)物過程中刺激毛囊，形成慢性炎癥，使毛囊逐漸萎縮，生發(fā)功能逐漸衰退。

據(jù)記載，慈禧非常愛美，但由于她吃的都是高脂肪食物，頭發(fā)油脂較多，頭發(fā)不但愛掉還缺乏光澤。為找尋能讓自己擁有一頭秀發(fā)的秘方，慈禧多次下詔征集各地名醫(yī)給她醫(yī)治。其中“發(fā)不落秘方”就是慈禧太后喜歡用的宮廷秘方之一。方中用香榧子三個(gè)，核桃兩個(gè)，側(cè)柏葉數(shù)錢，共同搗爛，浸泡在雪水內(nèi)備用。同時(shí)以梳子蘸水梳頭，功效是滋潤頭皮、殺蟲止癢、生發(fā)烏發(fā)。從中醫(yī)角度來看，“發(fā)不落秘方”比較適合于脂溢性脫發(fā)，適用于油脂分泌較多、用腦過度的人的日常毛發(fā)保健。香榧子殺蟲消積潤燥；核桃有黑發(fā)作用，是使人長壽、抗衰老的食物，能夠使發(fā)色烏黑并保持光澤；側(cè)柏葉可涼血止血，生發(fā)烏發(fā)。由此看來，“發(fā)不落秘方”的確是保健良方，至今對(duì)適應(yīng)癥用之有效。

（北京朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師 王紅蕊）