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41萬例患者研究發(fā)現(xiàn):患2型糖尿病,得癌風(fēng)險(xiǎn)高
2型糖尿病可能導(dǎo)致多種癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)升高,在男性中涉及11種癌癥,女性則多達(dá)13種。這是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)科研人員新近對(duì)上海醫(yī)聯(lián)數(shù)據(jù)庫中的信息進(jìn)行分析后得出的結(jié)論。相關(guān)研究論文日前刊登在最新一期《糖尿病雜志》上。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院寧光院士、上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王衛(wèi)慶、上海市內(nèi)分泌與代謝病研究所研究員崔斌博士等科研人員基于上海申康醫(yī)聯(lián)數(shù)據(jù)庫,從2013年7月至2016年12月,共納入410191例2型糖尿病患者(年齡20-99歲),隨訪至2017年12月。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),研究過程中共確診8485例新發(fā)癌癥。與普通人群中的男性和女性相比,患有糖尿病的男性和女性患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)分別高出34%和62%。
研究顯示,2型糖尿病患者的總體癌癥和某些特定癌癥部位的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。專家建議在臨床實(shí)踐中建立2型糖尿病患者的癌癥特異性定期篩查和預(yù)防護(hù)理策略是必要的。
在男性中,風(fēng)險(xiǎn)最高的為前列腺癌:有糖尿病的受試者患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高出86%。糖尿病還可能使男性患白血病、皮膚癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、腎癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌和胃癌的風(fēng)險(xiǎn)升高。
在女性中,風(fēng)險(xiǎn)最高的為鼻咽癌:有糖尿病的受試者患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)高出兩倍以上。糖尿病還可能使女性患肝癌、食管癌、甲狀腺癌、肺癌、胰腺癌、淋巴瘤、子宮癌、結(jié)直腸癌、白血病、乳腺癌、宮頸癌和胃癌的風(fēng)險(xiǎn)升高。
糖尿病是全球主要公共衛(wèi)生問題之一,2014年全球成人中患病率為8.5%,約4.22億人。2010年,寧光團(tuán)隊(duì)與國家疾病預(yù)防與控制中心慢病中心合作開展的中國慢病監(jiān)測糖尿病專題調(diào)查報(bào)告顯示,在中國,18歲以上成年人糖尿病患病率為11.6%,糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群(即糖尿病前期人群)率為50.1%。
王衛(wèi)慶主任告訴健康時(shí)報(bào)記者,糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群以及糖尿病前期的人群,應(yīng)通過生活方式干預(yù),包括飲食、運(yùn)動(dòng),來降低糖尿病的發(fā)生率。
北京天壇醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師方紅娟認(rèn)為,2型糖尿病患者是癌癥的高發(fā)人群,可能因?yàn)?型糖尿病患者中,多數(shù)體型肥胖,生活方式不好,喜食高糖高脂食物,久坐不運(yùn)動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道腫瘤高發(fā)。脂肪細(xì)胞讓人體分泌過多的雌激素、睪酮,易引發(fā)女性的卵巢癌和男性的前列腺癌。同時(shí)多余的脂肪會(huì)增加炎癥反應(yīng),誘發(fā)氧化應(yīng)激,也是腫瘤發(fā)生的重要因素。
此外,2型糖尿病患者往往存在高胰島素血癥,體內(nèi)過量的胰島素促使肝臟或者胰腺等器官的癌細(xì)胞生長。且糖尿病患者的血糖和游離脂肪酸水平升高,這些恰好是腫瘤細(xì)胞的“營養(yǎng)來源”。方紅娟說道。
方紅娟提醒,預(yù)防糖尿病,控制體重是關(guān)鍵。2型糖尿病患者早期往往表現(xiàn)為胰島素抵抗,胰島素分泌障礙??刂企w重可恢復(fù)健康的胰島素生產(chǎn)和分泌、降低胰島素抵抗、避免進(jìn)入糖尿病階段或讓不可逆轉(zhuǎn)和治愈的糖尿病好起來。
此外,壓力大容易患糖尿病。現(xiàn)代社會(huì)普遍壓力大,負(fù)面情緒潛移默化的影響人們身體里內(nèi)分泌系統(tǒng)。且大部分人喜歡用食物和喝酒排遣壓力,吃甜食、抽煙酗酒,這些不良習(xí)慣都是糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)因素。通過心理疏導(dǎo)降低精神壓力和不良情緒,對(duì)預(yù)防糖尿病是很有必要的。(健康時(shí)報(bào)網(wǎng)端部記者孔天驕)
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:糖尿病 風(fēng)險(xiǎn) 患者