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140-6-543-0-268:專家推薦“手機號”幫你預防心血管病

2014年09月03日 10:03 | 作者:李木元 | 來源:人民政協(xié)報-人民政協(xié)網(wǎng)
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  國家心血管病中心8月初在京發(fā)布的《中國心血管病報告2013》估計,目前全國有心血管病患者2.9億,平均每5個成人中就有1人患心血管病;估計每年約有350萬人死于心血管病,平均每10秒就有1人死于心血管疾病。

  如何遠離心血管病,北京大學人民醫(yī)院心血管疾病研究所所長胡大一教授推薦了一個“手機號”———140-6-543-0-268。

  140:收縮壓在140mmHg以下;

  6:空腹血糖6mmol/L以下;糖化血紅蛋白6%以下;

  543:正常人的總膽固醇降到5mmol/L以下,有糖尿病或冠心病者降到4mmol/L以下,同時有這兩種疾病者降到3mmol/L以下;

  0:零吸煙;

  268:男、女腰圍不超2尺8寸和2尺6寸。

  達到上述標準,未來發(fā)生心血管病的危險會降低90%。

  血壓

  不論你是年老還是年輕,都要爭取將血壓控制在140/90mmHg以下。

  120/80mmHg是理想血壓值,但是并非所有人都要強求達到這個標準。對于一般高血壓患者,應將血壓控制在低于140/90mmHg;高血壓患者如果同時合并有糖尿病、冠心病、腦卒中、腎功能下降但沒有發(fā)生腎衰,血壓應至少控制在130/80mmHg以下;高血壓患者如果出現(xiàn)慢性腎功能不全,應檢查24小時尿蛋白,如果24小時尿蛋白大于1克,血壓應控制在125/75mmHg以下;老年人應將血壓降到至少150/90mmHg以下。

  血壓有收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)之分。對于普通人來說,要高度重視收縮壓的控制,這個觀點可能比較“片面”,但確有道理:首先,收縮壓高最常見,面臨的治療挑戰(zhàn)最大。人到中年以后越來越常見的是收縮壓、舒張壓都高。55歲以后,隨著年齡增大,單純收縮壓高的情況越來越常見。第二,收縮壓升高對心腦血管病的危險性更大。收縮壓高是導致腦卒中的最重要原因。第三,高血壓患者之所以常需要聯(lián)用兩種甚至更多種降壓藥,主要是收縮壓難以降到140mmHg以下。

  所以,不論你是年老還是年輕,都要爭取將血壓控制在140/90mmHg以下;不論你的舒張壓是多少,即使已經(jīng)正?;蚱停绻湛s壓非常高,一定要爭取把它降到140mmHg以下;到了50歲以后,控制收縮壓比控制舒張壓更重要。

  一般來說,體重越重,患高血壓的風險就越大。一個重度肥胖的人,患高血壓的風險是身體超重者的5倍多,是輕度肥胖者的2倍多。

  但是,體形不是患高血壓的唯一原因。美國一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),瘦子如果得了高血壓,病情發(fā)展比患了高血壓的胖子更嚴重。其中一項研究指出,在同樣患高血壓的情況下,瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦卒中。主要原因是瘦人在應激反應過程中往往傾向于急躁、激動,血壓也容易在偏高的基礎上“再創(chuàng)新高”;降壓治療方面,常規(guī)藥物在瘦人身上產(chǎn)生的療效比胖人差;患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病,和患高血壓的胖人相比,這些疾病更能加速心血管病情惡化。所以瘦人對高血壓也不可掉以輕心。

  還有不少人認為喝紅酒有助改善血管功能,但這有一個前提,就是要適量。就血壓而言,有一種觀點認為紅葡萄酒中的抗氧化化合物能抵消酒精使血壓升高的效果,但澳大利亞大學的一項試驗挑戰(zhàn)了這一推論,經(jīng)在24名20~65歲健康男子身上4個月的試驗,并沒有發(fā)現(xiàn)這種抵消效果,大量紅葡萄酒促使血壓升高是事實。

編輯:于瑋琳


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關鍵詞:胡大一 心血管病 血壓 血糖

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